高血压与颅内动脉狭窄.pptVIP

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2024-12-19 发布于四川
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高血压与颅内动脉狭窄.ppt

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颅内动脉狭窄组与非狭窄组心血管危险因素分析非狭窄组(n=614例)狭窄组(n=166例)P值甘油三脂(mmol/L)2.32±3.832.13±1.150.525胆固醇(mmol/L)5.09±11.144.87±0.990.800HDL-C(mmol/L)1.15±0.291.19±0.450.200LDL-C(mmol/L)2.75±0.732.94±0.780.004**APO-A(mmol/L)1.17±0.151.20±0.170.027*APO-B(mmol/L)0.90±0.210.95±0.210.006**Lip(a)(mmol/L)0.18±0.150.21±0.160.017*尿酸(mmol/L)356.86±87.98349.2±82.190.314纤维蛋白原(g/L)2.90±0.703.21±1.050.000**hs-CRP(mg/L)1.64±5.782.41±7.080.160注：*P0.05，**P0.01（续上表）颅内动脉狭窄组与非狭窄组靶器官损害分析非狭窄组(n=614例)狭窄组(n=166例)P值左心室肥厚(n,%)85(14.6)47(29.6)0.01GFR60ml.min/1.73m2(n,%)190(31.6)85(51.8)0.01颈动脉斑块(n,%)193(34.8)79(52.7)0.01注：**P0.01ZhangJ…ZhuDL.AmJHypertens,2011;24:304-309.OR;95%CI;PPWVAASI24-hPPPP未纠正2.42(1.69,3.44);0.00011.34(0.96,1.88);0.0892.64(1.83,3.79);0.00012.21(1.55,3.17);0.0001纠正：Model12.07(1.41,3.04);0.00021.13(0.78,1.62);0.5232.33(1.59,3.42);0.00011.95(1.33,2.86);0.0006Model22.18(1.42,3.33);0.00031.12(0.77,1.64);0.5562.38(1.59,3.56);0.00011.92(1.29,2.86);0.0013Model31.71(1.10,2.67);0.0171.01(0.66,1.54);0.9601.91(1.24,2.94);0.0041.34(0.85,2.12);0.204Model1:纠正年龄、性别;Model2:纠正年龄、性别、吸烟,心率,TC/HDLC,空腹血糖;Model3:在Model2的基础上进一步纠正平均动脉压（MAP)ZhangJ…ZhuDL.AmJHypertens,2011;24:304-309.AmericanJournalofHypertension,2011Mar;24(3):304-309.缺血性脑卒中与颅内动脉狭窄:种族差异01颅内动脉狭窄的诊断技术02颅内动脉狭窄的患病率及危险因素03颅内动脉狭窄与缺血性脑卒中的队列研究04需要进一步解决的科学问题01颅内动脉狭窄是否为国人缺血性脑卒中的主要病因?02如何早期筛查出颅内动脉狭窄?**在美国已建成了脑卒中移动筛查网络，对于颈动脉狭窄和斑块进行评定，并对符合标准的患者实施颈动脉内膜剥脱手术，美国每年开展颈动脉内膜剥脱手术（CEA）约20万例，使脑卒中的死亡率大幅度下降。***谢谢。高血压

与

颅内动脉狭窄

上海高血压研究所上海瑞金医院高血压科朱鼎良-中国高血压防治指南2010研究背景:缺血性脑卒中ZhangLF,etal.Stroke2003;34:2091-209601缺血性(62.4%)02原因不明(8.3%)03蛛网膜下腔出血(1.8%)04出血性(27.5%)05研究背景:颅内外动脉病变缺血性脑卒中最常见原因为颅内外动脉动脉粥样硬化病变颅内外动脉病变存在明显种族差异缺血性脑卒中与颅内动脉狭窄:种族差异颅内动脉狭窄的诊断技术颅内动脉狭窄的患病率及危险因素颅内动脉狭窄与缺血性脑卒中的队列研究01.02.03.04.美国脑卒中筛查网络-颈动脉超声01美国建成了脑卒中筛查网络0