基层医疗卫生机构处方点评工作实施方案.pdfVIP

基层医疗卫生机构处方点评工作实施方案.pdf

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省基层医疗卫生机构处方点评工作

实施方案

为巩固基本药物制度实施成果,促进基本药物合理应用,规基层医

疗卫生机构医师处方行为,提高处方质量,保障医疗安全,根据《药品

管理法》、《执业医师法》、《处方管理办法》、

《医院处方点评管理规(试行)》以及《抗菌药物临床应用管理办

法》等有关法律、法规、规章,结合我省实际情况,特制定本方案。

一、工作目标

深入开展《基本药物处方集》和《临床应用指南》培训与教育,在

全省基层医疗卫生机构建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评

制度,加强处方质量和基本药物临床应用管理,依据相关法规、技术

规,对处方书写的规性及药物临床使用的适宜性进行评价,规医生处方

行为,落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定,提高基层医

药卫生人员合理用药水平,定期对医务人员进行合理用药知识培训与教

育,保障医疗质量和医疗安全。

二、工作容

(一)建立处方点评组织

各级卫生行政部门要成立基层医疗卫生机构处方点评工作专家组

(以下简称专家组),负责基层医疗卫生机构处方点评工作的组织实

施。省、市级专家组为基层医疗卫生机构处方点评工作提供专业咨询和

技术指导,对各县(市、区)基层医疗卫生机构处方点评工作进行督

查、评价;县级专家组负责基层医疗卫生机构处方点评工作的具体实

施,定期对辖区基层医疗卫生机构开展处方抽查点评,分析处方点评结

果,提出质量改进建议;对行政区域乡镇卫生院、社区卫生服务中心合

理用药情况进行排名公示,并及时报上级卫生行政部门备案。

专家组由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学

科专家组成,专家组成员中的药学人员应具有较丰富的临床用药经验和

合理用药知识,原则上具有药师以上药学专业技术职务任职资格。

乡镇卫生院、社区卫生服务中心应根据机构的性质、功能、任

务、科室设置等实际情况,设立处方点评工作小组,在机构药物与治疗

学委员会(组)和医疗质量管理委员会(组)领导和专家组指导下,组

织开展处方点评工作。受县(市、区)卫生行政部门委托,乡镇卫生

院、社区卫生服务中心负责对辖区村卫生室、诊所或社区卫生服务站开

展处方点评,进行合理用药情况排名公示,并向县级卫生行政部门报

告。基层医疗卫生机构处方点评工作小组成员至少应具有(中)药士及

以上专业技术职务任职资格。

(二)规处方点评方法

专家组根据本地基层医疗卫生机构实际情况,确定处方点

评的具体抽样方法和抽样率。其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方

量的1%,且每家基层医疗卫生机构每季度点评处方绝对数不应少于100;

病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于1%,且每家基

层医疗卫生机构每季度点评出院病历绝对数不应少于30份。专家组按

照确定的处方抽样方法随机抽取处方,并按照《基层医疗卫生机构处方

点评工作表》

件1)对门急诊处方及病房(区)用药医嘱,实施综合点评。

对特定药物(如抗菌药物、激素等临床使用及超说明书用药等)的

使用情况,专家组按照附件2、3进行点评分析,结果

上报卫生行政部门,并提出完善基层医疗卫生机构特定药品规管理的意

见、建议。同时,对抗菌药物临床应用开展监测工作,分析基层医疗卫

生机构抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用的适宜性,对不合理使用

抗菌药物应当及时采取有效干预措施。

处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书

面记录,对基层医疗卫生机构在药事管理、处方管理和临床用药方面存

在的问题,进行汇总和综合分析评价,提出质量改进建议,通报至基层

医疗卫生机构和当事人,并向上级卫生行政部门报告;发现可能造成患

者损害的,应及时采取措施,防止损害发生。有条件的基层医疗卫生机

构应当利用信息技术建立处方点评系统,逐步实现与医院信息系统的联

网与信息共享。

(三)统一处方点评标准基层医疗卫生机构处方点评主要包括处

方书写的规性及基

本药物临床使用的合理性(如用药适应证、药

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