气道梗阻急救法 (2).ppt

************************************************关于气道梗阻急救法(2)气道梗阻原因婴幼儿童：会厌软骨发育不成熟，功能不健全。容易将口含物吸入气管内引起窒息。老年人:多于儿童。进食时说话，尤其在吃大块硬质食物时，速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致窒息。第2页,共28页，星期六，2024年，5月病人表现1.特殊表现由于异物吸人气管时，病人感到极度不适，常常不由自主以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部，苦不堪言。第3页,共28页，星期六，2024年，5月2.气道不完全阻塞表现咳嗽：喘气或咳嗽微弱无力，呼吸困难：病人张口吸气，可以听到异物冲击性的高啼声，发绀：皮肤、甲床和口腔黏膜、面色青紫，发绀。第4页,共28页，星期六，2024年，5月3.气道完全阻塞表现病人面色灰暗青紫不能说话、不能咳嗽、不能呼吸，失去知觉，很快陷入呼吸心跳停止。第5页,共28页，星期六，2024年，5月二、海氏手法美国海姆立克（Heimlich）教授1974年在情急之中无意间发明的抢救食物、异物卡喉窒息的一种手法，第一位获救者是他的妻子。用此手法自发明后的12年内在美国救活了一万多人的生命，因此他被《世界名人录》誉为“世界上挽救生命最多的人”。

第6页,共28页，星期六，2024年，5月二、海氏手法

（一）、成人救治法（二）、婴儿救治法（三）、儿童救治法第7页,共28页，星期六，2024年，5月(一)成人救治法1．自救腹部冲击法不完全气道堵塞病人，意识清醒具有一定救护知识、技能无他人在场相助，不能说话报告第8页,共28页，星期六，2024年，5月自救腹部冲击法操作方法：握拳：一手握空心拳位置：拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处。冲击：另一手紧握住此拳，双手同时快速向内、向上冲击5次第9页,共28页，星期六，2024年，5月自救腹部冲击法操作方法：可将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次重复操作步骤若干次，直到异物脱出第10页,共28页，星期六，2024年，5月2．互救腹部冲击法适合于气道堵塞不完全或完全病人。立位腹部冲击法：意识清醒者仰卧式腹部冲击法：意识不清者，不能站立配合。同时，呼叫EMS系统。第11页,共28页，星期六，2024年，5月遇见梗阻病人，应询问病人

“是否有异物梗塞?”、“我能帮您吗?”第12页,共28页，星期六，2024年，5月①立位腹部冲击法体位：站在病人的背后，双臂环绕病人腰部，病人弯腰，头部前倾定位：手握空心拳，并将拇指侧顶住病人腹部正中线脐上方2横指处，剑突下方冲击：另一手紧握此拳，以快速向内、向上冲击5次反复有节奏、有力地重复操作步骤若干次病人头低张口，以便异物吐出第13页,共28页，星期六，2024年，5月②仰卧位腹部冲击法操作方法：用于意识不清的病人——体位：仰卧位，救护人骑跨在病人两大腿外侧定位：一只手的掌根平放其腹部正中线，脐上方两横指处，不要触及剑突。手势：另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠冲击：两手合力快速向内、向上冲击病人的腹部，连续5次，重复操作若干次检查：检查口腔，手取异物方法取出如呼吸心跳停止，立即CPR第14页,共28页，星期六，2024年，5月②仰卧位腹部冲击法操作方法：第15页,共28页，星期六，2024年，5月异物掏出如异物被冲出，须迅速将其掏出口外。可用手指将异物钩出，但应注意不要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救治者手指。第16页,共28页，星期六，2024年，5月3．互救胸部冲击法适用于不宜采用腹部冲击法的病人，如妊娠后期或肥胖者等病人。第17页,共28页，星期六，2024年，5月①立位胸部冲击法操作方法体位：救护人站在病人的背后，两臂从病人腋窝下环绕其胸部定位：一手握空心拳，将拇指侧置于病人胸骨中部，注意避开肋骨缘与剑突冲击：另一只手紧握此拳向内、向上冲击5次。重复操作步骤若干次检查异物的排出第18页,共28页，星期六，2024年，5月②仰卧位胸部冲击法用于意识不清的病人——体位：病人仰卧位，骑跨在病人两大腿外侧定位：胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同冲击：两手的掌根重叠，快速冲击5次重复