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附件1：
人身保险公司保险条款和保险费率审批申请表
公司名称
险种名称
险种类别
销售渠道
报送日期
申请审批的主要
原因
保险责任
责任免除
公司文号及公司印章保监会受理时间及印章
年月日年月日
附件2:
人身保险公司保险条款和保险费率审批报送材料清单表
公司名称
险种名称
险种类别
销售渠道
报送日期
材料齐全检查
报送材料清单
公司报送保监会核实
1、人身保险公司保险条款和保险费率审批申请表
2、人身保险公司保险条款和保险费率审批报送材料
清单表
3、保险条款和保险费率的说明材料
4、保险条款
5、保险费率表
6、现金价值表（示例）＃
7、减额交清保额表（示例）＃
8、费率浮动管理办法（或产品参数调整办法,须总精
算师签字）＃
9、精算报告（须总精算师签字）
10、总精算师声明书（须总精算师签字）
11、法律责任人声明书(须法律责任人签字)
12、财务管理办法＃
13、业务管理办法＃
14、信息披露管理制度#
15、业务规划及对偿付能力的影响#
16、产品说明书文稿#
17、分红保险的红利计算和分配办法
18、分红保险的收入分配和费用分摊原则
19、利润测试模型的电子文档＃
20、中国保监会规定的其他材料#
公司声明：保监会备注：
本公司《××》保险条款和保险费率不违反法律、行政法你公司应该依法合规
规或者中国保监会的其他规定；不损害社会公共利益;不使用保险条款和保险
存在内容显失公平或者形成价格垄断的情况，不侵害投保费率，不得侵害投保
人、被保险人或者受益人的合法权益；条款设计或者费率人、被保险人或者受益
2
厘定适当，不危及本公司偿付能力。人的合法权益。
公司文号:公司印章年月日
年月日
注：1、带号材料为特定险种提供的材料；
＃
2、第17、18项仅对分红保险要求；
3、公司声明中的“《××》”为险种名称；
4、保险公司填报“材料齐全检查”项时，应在“公司报送”栏内填写报送份数，
如无,则注明原因。
附件3：
人身保险公司保险条款和保险费率备案报送材料清单表
公司名称
险种名称
险种类别销售渠道
销售时间报送日期
材料齐全检查
报送材料清单
公司报送保监会核实
1、人身保险公司保险条款和保险费率备案报送材料清单表
2、保险条款
3、保险费率表
4、现金价值表（示例）＃
5、减额交清保额表（
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