生物医学模式的缺陷.pptVIP

Illnessvs.Disease

—生物醫學模式的缺陷授課老師：林東龍授課日期：2005/9/26內容綱要何謂生物醫學模式？illnessVS.disease對病人負責VS.對疾病負責以個人為中心的照顧特徵問題討論經由標準與固定的分析過程；病史詢問、理學檢查和實驗室檢驗…以詢問問題為主；將一些屬於主觀經驗的症狀或臨床表徵簡化歸類（科學？詮釋？）為特殊疾病。生物醫學模式即是疾病（disease）模式。病痛必然可以被歸因於特定疾病或失調，且只要可以命名就可以治療—過渡醫療化的風險。將病患心靈與軀體分開。1.專業分工—醫學與精神醫學的區分！2.病人身體片段化—「我的部分沒有問題」！忽略人類境遇生物醫學模式下的可能缺陷錯誤的臨床診斷不當的診斷措施無效的治療非必要的住院醫療費用上漲延長失能狀態「想解決疑難雜症，不是做更多的檢查，而是探查症狀的完整面目」！Illnessvs.Disease無法僅依靠疾病診斷而讓病患痊癒。病痛是人類困境的表徵。病痛（illness）是以患者為核心，指的是他如何經歷疾病對他造成傷害及如何承受疾病帶給他的痛苦。所謂病痛是指…所謂疾病是指…包括病理性實體和體現某種概念。指特定病因、病理過程，以及治療。指結構的異常。思考點—功能性病痛與器質性疾病的病因是否能清清楚楚區分？情感需求是透過生理機轉表達器質性疾病的非生物因素影響指對導致病痛的一些病理性因素的控制出差錯。指可療性。因此，對於疾病的看法應在…宏觀與整體角度下掌握疾病原因。對疾病負責（醫學模式）對病人負責（病痛模式）病人個人疾病病痛（不舒服）瞭解生理狀況瞭解個人狀況診斷臨床判斷痊癒康復治療合作根除疾病得到健康01臨床判斷不僅包含診斷，臨床判斷可以解釋整個疾病，包括疾病原因、疾病症狀，以及全部症狀。診斷vs.臨床判斷03醫師與病人一起參與。治療vs.合作02康復包括治療以及恢復健康所需的所有因素—生理防衛與修復機制、醫師以及病人的個人特質、二人間的關係、病人生活社會環境…等。痊癒vs.康復*