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子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
放射卫生防护基本知识
放射卫生防护基本原则与措施
(一)放射防护的目的与原则
目的:预防确定性效应,控制随机性效应
放射防护的基本原则:
1、放射实践的正当化:又称合理性判断,经过论证(进行代价与利
益分析),某种辐射实践的利大于害,就是电离辐射实践正当化原则。
2、放射防护的最优化:可合理达到的尽量低的原则,即用最小的代
价获得最大的净利益。
3、个人剂量限值:不可接受的剂量范围下限,即个人所受照射剂量
不应超过规定的相应限值。
在医疗照射来说,就是要在保证疗效或诊断结果的前提下给予最适宜
的剂量,选择最佳的条件与最适当的操作技术,把受照剂量减少到最
低水平。
(二)放射卫生防护基本措施
1、严格落实卫生部卫办监督发【2012】148号《卫生部办公厅关于
规范健康体检应用放射检查技术的通知》:
◆不得将放射检查列入儿童及婴幼儿的健康体检项目。
◆一般每年在健康体检中应用放射检查技术不超过1次。
◆健康体检应当优先使用普通X线摄影、CR;有条件的的地区,推荐
使用DR取代普通X线摄影和CR检查。健康体检不得使用直接荧光屏
透视;除非有明确的疾病风险指征(如年龄在50周岁以上并且长期
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子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等),否则不宜使用CT;
不得使用PET、PET/CT、SPECT和SPECT/CT。
◆医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品,对非投照部位采
取必要的防护措施;严格控制照射野范围,避免邻近照射野的敏感器
官或组织受到直接照射;对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前,应
当确定其是否怀孕,不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。检查
中除受检者本人外,不得允许其他人员留在机房内,受检者需要扶携
或近身护理时,对扶携或护理者也应采取相应的防护措施。
2、严格遵宁《GB130-2013医用X射线诊断放射防护要求》:
◆机房内布局要合理,应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位
置;不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物;机房应设置动力排风装
置,并保持良好的通风。
◆机房门外应用电离辐射警告标志、放射防护注意事项、醒目的工作
状态指示灯,灯箱处应设警示语句;机房门应有闭门装置,且工作状
态指示灯和与机房相通的门能有效联动。
◆患者和受检者不应在机房内侯诊;非特殊情况,检查过种中陪检者
不应滞留在机房内。
◆每台X射线设备根据工作内容,现场应配备不少于表4基本种类要
求的工作人员、患者和受检者防护用品与辅助防护设备,其数量应满
足开展工作需要,对陪检者应至少配备防护衣;防护用品和辅助防护
设施的铅当量不应低于0.25mmPb;应为不同年龄儿童的不同检查,
配备有保护相应组织和器官的防护用品,防护用品和辅助防护设施的
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铅当量应不低于0.5mmPb。
表4个人防护用品和辅助防护设施配置要求
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子曰:“知者不惑,仁者不忧,勇者不惧。”——《论语》
◆牙科摄影用X线设备防护安全操作要求
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