免疫、病原生物与传染病护理：经血感染病原体及其常见传染病护理PPT教学课件.pptx

免疫、病原生物

与传染病护理;病毒性肝炎护理;学习目标;第一节流行性感冒病人护理;第一节病毒性肝炎护理;第一节病毒性肝炎护理;第一节病毒性肝炎护理;病毒性肝炎是由肝炎病毒引起。其中甲型和戊型肝炎病毒经粪口传播，实施消化道隔离，至少隔离一个月，乙型、丙型、丁型肝炎病毒经输血、注射传播，实施血液、体液隔离。在我国以甲型和乙型肝炎最为多见。各型肝炎的临床表现基本相似，早期表现为消化道症状为主，部分病例可出现黄疸，如神经系统症状（如性格、行为改变或意识障碍）等，则提示肝性脑病发生，见于重症肝炎。肝功能检查以血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）最为常用，是判断肝细胞损害最敏感的指标。肝炎病原体确定主要方法是肝炎病毒标记物测定。甲型和戊型肝炎无慢性感染和病毒携带者。而乙型、丙型及丁型肝炎可转为慢性肝炎，有演变为肝硬化和肝癌的危险。HBV为DNA病毒，其他肝炎病毒为RNA病毒，丁肝病毒是一种缺陷RNA病毒，常与HBV重叠感染。疫苗接种能增加易感人群免疫力，HBsAg阳性母亲的新生儿应在出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗。;蒋女士，16岁，学生。因畏寒，发热后全身乏力、食欲减退、恶心，厌油腻伴右上腹不适1周，尿色加深2日入院。病人对患病不知所措，担心预后，又怕住院影响学习。体温37.2℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压92/64mmHg。神志清晰，表情紧张，巩膜黄染，心肺正常，腹平软，肝肋下1.5cm，质软，有触痛，脾侧位恰及。血清总胆红素855μmol/L，ALT220U/L，抗HAVIgM阳性，HBsAg阴性。

讨论：

1、临床诊断。

2、主要护理诊断。

3、护理要点。;学习目标;第二节艾滋病护理;第二节艾滋病护理;第二节艾滋病护理;艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（AIDS）的简称，是由人免疫缺陷病毒（HIV）（又称艾滋病病毒）引起。HIV属于RNA病毒，主要通过性接触和体液传播，潜伏期2～10年。HIV主要侵犯CD4+T细胞，导致机体细胞免疫功能损害，最终并发严重机会性感染和肿瘤。HIV抗体阳性，HIV抗原阳性有助于本病的诊断。肿瘤性病变以卡氏肉瘤最多见，呼吸道感染以孢子虫肺炎最常见，是引起AIDS死亡的主要原因。消化系统症状：以口腔和食管的念珠菌、疱疹和巨细胞病毒感染为最常见，早期抗病毒治疗对缓解病情、预防和延缓AIDS相关症状的出现、减少机会性感染和恶性肿瘤有重要意义。;刘先生，30岁。不规则发热、咳嗽3个月，经用抗生素等药物治疗效果不佳，并伴间断腹泻，病后食欲锐减、体重明显下降。病人及其家属均感到十分紧张。2年前曾到非洲参加援外工程，1年后回国。体温37.5℃，双下颌淋巴结肿大，右肺闻及少许湿啰音，腹平软，肝肋下1cm，质软，肠鸣音亢进。血白细胞3.5×109/L，血红蛋白8g/L；胸部X线检查示右间质性肺炎。

讨论：

1、最可能的临床诊断。

2、主要护理诊断。

3、护理要点。;THANKS