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医疗机构中心药库退药管理制度（2024最新版）
一、目的
加强药品管理，规范退药行为，有效预防因“退药退费”造成医疗纠纷和药害事件的发生。
二、适用范围
1.适用于非公医疗机构购进退出和领入退回药品的管理。2.本制度所指退回药品包括购进退出和领入退回的药品。
（1）购进退出的药品包括药品验收时发现不符合验收规定而拒收的药品和在库药品中非质量原因（如滞销或近效期）退回原供应商的药品。
（2）领入退回的药品是指各调剂部门从中心药库请领后又退回到中心药库的药品。
三、内容
（一）购进退出药品的管理
1.需直接拒收的情形
（1）验收过程中发现药品包装、标签或说明书有破损，文字标识模糊不清，缺少规定内容或文字内容错误等不规范情况。
（2）验收过程中发现近效期药品，除临床急需外。
2.需办理退药的情形
（1）入库过程中发现药品价格超过国家限价、招标价等情
况应立即退药。
（2）在库药品中非质量原因的药品滞销或近效期时，与供应商联系协商后，办理退药事宜。
3.退药手续
（1）医疗机构确认退回的药品，中心药库及时通知各调剂部门，清点各部门库存药品，并退回中心药库，填写《退药登记表》，经中心药库负责人和科主任批准后，通知供应商办理退药。
（2）供应商凭退货单取走退回药品，双方确认无误后签字。在HIS系统中进行药品采购退回，生成采购退回清单。
（3）采购退回清单经药学部主任签字后，转财务部门。
（4）退药记录、票据应保存三年。
（二）领入退回药品的管理
1.需领入退回的情形
（1）滞销或近效期药品。
（2）发生群体不良反应的药品。
（3）其他需退回的药品。
2.退回药品应符合的条件
（1）各调剂部门退回中心药库的药品必须是批号等药品信息与中心药库原始验收记录相一致的药品。
（2）退回药品应包装完整、清洁、字迹清楚，封口密封完整。
（3）有特殊储存要求（如需冷藏、冷冻）的药品可证实其保存条件符合要求。
3.退药手续
（1）退药部门提交退库申请单，按要求准确无误的清点所退药品，签字后将药品连同退库申请单一起交给中心药库，并填写《退药登记表》。
（2）中心药库库管员按退库申请单清点退回药品，符合退药条件的办理退药冲账手续。
（三）分析总结
中心药库每月对退回药品进行分析总结，根据分析结果优化药品供应保障方案，减少退药情况的发生。
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