《老年人身体康复》精品课件——项目7老年人常用康复辅具.pptx

项目七助行器的应用任务1体位转移辅具的应用任务2轮椅的应用任务3老年人常用康复辅具老年人常用康复辅具日常生活活动辅具的应用任务4

了解老年人常用康复辅具的类型、各类康复辅具的特点、参数的测量以及相关结构和部件的组成。掌握老年人常用康复辅具的概念、使用原则、使用方法及注意事项等。知识目标能辅助康复治疗师根据老年人病情和自身特点选择合适的康复辅具。能辅助康复治疗师指导老年人正确使用各类康复辅具，提高老年人生活自理能力。技能目标注重与老年人的沟通，了解老年人在日常自理中的实际需求。关爱老年人，给老年人提供正确的使用指导和帮助。素质目标

助行器的应用1

张奶奶半年前因急性脑梗死入院进行治疗，经过一段时间的康复训练后，医生认为张奶奶可以出院回家了，但是嘱咐张奶奶的家属要继续监督张奶奶在家进行日常康复训练并教会了她一些日常在家的康复训练动作。目前张奶奶尚存在平衡不稳的问题，因此医生告知他们出院后要配备拐杖以防跌倒的风险。张奶奶的女儿便立刻在网上给张奶奶买了一个拐杖。1.你认为该案例中张奶奶的女儿给张奶奶在网络上购买拐杖的做法正确吗？2.该如何为张奶奶选择合适的助行器？思考

助行器的概念一助行器是指帮助下肢功能障碍患者减轻下肢负荷、辅助人体支撑体重、保持平衡和辅助人体稳定站立及行走的工具或设备。

1减轻下肢负荷对老年人来说下肢肌力减退可能带来承重能力的下降,助行器可以减轻下肢负荷,支撑体重。2保持身体平衡老年人普遍面临平衡功能减退的问题,助行器可以增加支撑面,有利于维持身体平衡。3缓解疼痛、改善步态对于一些因下肢疼痛不能行走或步态异常的老年人,助行器可以有效缓解疼痛,改善步态问题。4辅助移动或行走杖及助行架可扩大老年人行走时的支撑面,增加步行的稳定性。助行器的功能二

助行器的选用规则三选择助行器前，应对老年人进行全面的评定，了解其一般情况，如身高、体重、年龄和全身状况、疾病诊断、病情程度和进展等；要重点评估其平衡能力、下肢承重能力、下肢肌力、步态和步行功能、上肢肌力，以及手的握力与抓握方式等；同时，在助行器的选择方面还需要兼顾老年人的生活环境和方式及自身的要求。在选择助行器时，要充分考虑室内、室外、载物、提供座位等目的，且要符合老年人居家环境，如家居面积、斜坡、楼道及地面情况等。助行器的应用需要老年人具备一定认知能力，具备学会正确使用助行器及能认识到可能存在的危险并及时做出相应调整的能力。使用助行器前要检查其折叠关节、调节钮、脚端橡胶帽和脚轮是否完整牢固，确保使用的安全性，且需定期检查助行器的安全性能。

常用助行器四1.杖类助行器杖类助行器是一类单个或成对使用的助行器具，常用的有手杖、肘拐、腋仗、前臂支撑拐等。优点小巧、轻便，适合上下楼梯缺点支撑面积小，稳定性稍差（1）手杖手杖是最常见的助行器，症状较轻的下肢功能障碍者常借助手杖辅助行走，它能提供的稳定性和支撑力是最低的，分为单足手杖和多足手杖。

单足手杖按是否可调长度分为长度不可调式和长度可调式；按把手形状可分为钩形、丁字形、斜形、铲形、球头、鹅颈形杖等，其外形不同、抓握便捷程度不同，适合不同握力的老年人。单足手杖与地面只有一个接触点，因此轻巧且适合上下楼梯，但稳定性较差。①单足手杖适用范围握力好、上肢支撑力强的老年人。优点小巧、轻便，适合上下楼梯缺点支撑面积小，稳定性稍差▲丁字形▲球头▲钩形▲鹅颈形

三足手杖与地面有三个接触点，能提供相对单足手杖来说较好的支撑与稳定性。②三足手杖适用范围平衡能力稍差、借助单足手杖不安全的老年人。优点能提供比单足手杖较好的支持与稳定性缺点稳定性优于单足手杖但不如四足手杖

四足手杖有四个支撑点，提供的支撑面积较大，稳定性较好，但在不平整的路面上使用时，容易造成摇晃不稳，多建议在室内使用。③四足手杖适用范围多建议在室内使用，适合平衡能力差、臂力较弱或患有帕金森病及使用三足手杖不够安全的老年人。优点稳定性较好缺点在不平整的路面上使用时，容易造成摇晃不稳

（2）肘拐肘拐是带一个手柄、一个立柱和一个向后倾斜的前臂支架的助行器，常成对使用。适用范围适用于患者力量和平衡严重受累时导致步行不稳，手杖无法提供足够支撑和稳定时。（3）腋拐腋拐是人们常见且熟悉的助行器，对减轻下肢负荷和维持身体平衡具有较好的作用。分为长度固定式和长度可调式两种，固定式长度不可调节，一般为木质；长度可调式可以调节高度，为临床常用。优点外侧稳定性好，能起到较好的平衡作用，适合上下楼梯使用缺点若使用不当则容易造成腋下压迫，致腋窝内血管、神经受损适用范围适合任何原因导致的步行不稳，且使用手杖或肘拐无法提供足够支撑的老年人，如脊髓灰质炎后遗症、单下肢骨折及因截瘫等原因造成双下肢不能交替迈步的老年人等。

（4）前臂支撑拐前臂支撑拐是一种带一个特殊设计的手柄和前臂支撑架的助行器。