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丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
临床医学基础知识汇总(重点突出)
临床医学基础知识部分
一、预防医学概述
1.现代医学概念:分为基础医学,预防医学和临床医学
2.临床医学
(1)定义:是研究疾病的病因,诊断,治疗和预防面对患者实施
诊断和治疗(如诊断学,内科学,外科学,妇产科,儿科)(2)临床
医学的学科分类和主要特征
(显著特征是学科分化的不断细化)
分类:治疗手段内科和外科
治疗对象妇产科和儿科等
按人体系统或解剖部位口腔、耳鼻喉、呼吸等
按病种结核病学、肿瘤学、精神病学等
按诊疗手段临床病理学、医学检验、放射诊断等特征:对象是人;
工作具有探索性;
临床医学启动医学研究;
临床医学检验医学成果。、
2.2临床医学的发展趋势
(1)微观深入与宏观拓展(生物—心理—社会医学模式)
(2)学科体系分化与综合(医学专业不断分化的同时,学
科间相互交叉)
(3)医学与高科技的结合日趋密切
2.3循证医学
(1)定义:应用最多的有关信息(最佳证据)谨慎、明确和明智
的确认和评估医学决策
(2)核心内容:医生对患者建议或实施任何诊断(如拍X线片)、
治疗(如开某种降压药)或预防保健(如每年做一次妇科检查)措施,
都要尽可能基于可靠的证据,证明这种措施确实对患者有益,并且尽
可能有较好的成本——效益比。
先天下之忧而忧,后天下之乐而乐。——范仲淹
二、现代医学的主要诊断方法和技术
1.病因诊断:根据疾病原因作出的诊断
临床诊断:2.病理解剖诊断:根据病变组织器官的形态诊断
3.病理生理诊断:根据器官功能状况
1.问诊和病史采集
1.1问诊内容:(1)患者一般情况
(2)主诉(就诊的主要原因和时间)
(3)现病史(此次患病后的全过程)
(4)既往病史(患者既往的健康状况)
(5)个人和家族史
1.2症状(客观/主观)
2.体格检查
2.1定义:医生运用自己的感官,或借助于传统简单的检查工具,
客观地了解和评估患者身体状况的一系列最基本的检查方法。
2.2体格检查的基本方法
(1)视诊(2)触诊(3)叩诊(4)听诊
3.实验诊断
3.1临床实验室检查的主要内容
(1)血液学检验——血液常规检测、网址红细胞检测、红细胞沉
降率
(2)体液与排泄物检验——尿液的一般检测
一般性状检测(尿量、气味、外观、比重、酸碱度);
化学检测:尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红等;
尿沉渣(显微镜)检测:细胞、管型、结晶体。
(3)生化学检验——肾功能检测
肾小球滤过功能,常用的指标有血清肌酐测定、血尿素氮测定
肾小管重吸收、酸化等功能
(4)免疫学检验——免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志
物等的临床免疫学检测检验
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