2025年新生儿科安全管理制度.pdfVIP

太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》

新生儿科安全管理制度

篇一：新生儿科病房安全管理制度

新生儿科病房安全管理制度

一、人员管理

1、实行科主任、护士长负责制病室负责人由具备儿科副高以

上专业技术职务任职资格的医师担任，护理长由具备护师及3

年以上儿科工作经验的护士担任。在主治医师或高年资住院医

师积极协助下对病房进行管理。

2、根据床位数配备足够数量的医师和护士，人员梯队结构合

理，定期参加新生儿专业知识的培训。

3、医师与床位的比例不低于0.3:1，应当经过新生儿专业培

训，有一年以上儿科工作经验，具备独立处置常见新生儿疾病

的基本能力，熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。

4、护士与床位的比例不低于0.6:1，护士要相对固定，并经

新生儿专业培训合格，掌握新生儿常见疾病的护理技能，熟悉

新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。

5、根据实际需要配置其他辅助人员。

二、科室管理

1、建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关

诊疗技术规范、操作流程，保证医疗服务质量及医疗安全。

2、普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需

要重症监护者，应进行必要的抢救后，及时转入重症监护病

房。

非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮

3、对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测，避免造

成院内感染。

4、对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐

药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。

5、100%使用腕带识别新生儿身份，严格执行身份确认制度、

查对制度，确保诊疗、护理和患儿的正确。

6、严格限制非工作人员的进入，医疗区非卫生专业技术人员

不得进入。

7、病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好。

8、加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、

设施，防止发生火灾事故。

9、制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效

应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全。

10、工作人员应当按照病历书写有关规定书写医疗文书。

11、新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要，无陪护病

室每床净使用面积不少于3平方米，床间距不小于1米。有陪

护病室应当一患一房，净使用面积不低于12平方米。

三、医院感染预防与控制

1、加强医院感染管理，建立并落实医院感染预防与控制相关

规章制度和工作规范，并按照医院感染控制原则设置工作流

程，降低医院感染危险。

2、通过有效的空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手

术器械的消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。

天将降大任于斯人也，必先苦其心志，劳其筋骨，饿其体肤，空乏其身，行拂乱其所为。——《孟子》

3、工作人员上班时要穿统一服装、洗手，进行各项操作时一

律要求洗手、戴口罩、戴帽子，必要时戴护目镜、手套。着装

不符合要去，不能随意在病房走动。

4、按照规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物

表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。监测结果

不合格时，应分析原因并进行整改，如存在严重隐患，应当立

即停止收治患儿，并将在院患儿转出。

5、新生儿病室使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则：

（1）接触患者皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用

一消毒，如体温表、听诊器、湿化瓶、雾化吸入器、吸氧装置

等；吸痰管一用一更换。

（