刺激性药物外渗的原因、预防及处理.pptVIP

预防1输入化疗药物应该由受过专业的培训或取得化疗专科证书的护理人员来执行用适量的液体稀释药液，避免浓度过高正确评估所选择的静脉和穿刺的部位。回忆性反应在输入药物前要抽回血来证明静脉是否通畅，由另外一名护士确认被穿刺的静脉是否正常，正常后方可注药预防2给药过程中不断观察静脉情况不断询问病人穿刺点有无疼痛和烧灼感通过莫非氏滴管时不要给压力，液面较低时用一手捏住莫非氏滴管下方，一手给药，自然输入后重复上面操作预防3如果输入多种药物时，应该先输入非刺激性和非发疱剂药物如果都是刺激性和发疱剂药物，应该先输入稀释量较少的药物两种药物之间要隔液体预防4对腋窝手术后上肢水肿的病人不选择患肢静脉给药有上腔静脉压迫综合征的病人应该选择下肢静脉给药方法和给药途径静脉推注：如万珂静脉滴注，包括莫非氏滴管冲入泵入：5-FuBJINC病人的血管状况，年老体弱病人由于血管硬化等原因，使血管脆性增大，管腔变小、血流减慢，如果将药物注入这些静脉，可能使局部药物浓度升高，发生药物外渗。生理因素：静脉压升高时，如上腔静脉压迫综合征或静脉回流受阻，以及手术后上肢水肿。如果将药物注入患肢静脉，则会增加药物外渗的危险性。药物因素：局部组织损伤与药物外渗量接触时间有关。如高浓度药物易引起组织损伤，为了减低局部药物浓度，应该缓慢给药，但是延长时间又使药物与组织接触时间较长