控制可传染疾病.ppt

艾滋病病毒是日趋严重的危机要改变流离人口的行为很困难1只有少数计划是针对性传播感染的问题不是「救援」性质的问题2人口迁移是主要因素3控制性传播感染的难题控制艾滋病病毒改变行为保护和支持弱势者加入学校课程艾滋病病毒的控制正确诊断性传播感染容易得到避孕套，和鼓励使用以病征方法来处理性传播感染需要小区醒觉治疗性传播感染计划的途径脑膜炎疫症因脑膜炎双球菌而起常见于非洲的脑膜炎地带特别是干旱，多沙尘时节飞沫传染人口拥挤时，传播增加01030204脑膜炎—每星期／每10万人／100病例本地疫症的定义为很难预测爆发是阶段性的脑膜炎本地疫症01可能的疾病02腹泻03霍乱04痢疾05斑疹06伤寒07变形虫08鞭毛虫09肝炎10肠内寄生虫11可能爆发的疾病12腹泻13霍乱14痢疾粪便或粪－口传染疾病01可能的疾病02急性呼吸道感染03麻疹04百日咳05肺痨06脑膜炎07可能爆发的疾病08急性呼吸道感染09麻疹10百日咳11肺痨12脑膜炎空气传播的疾病D部份：

爆发的影响第九讲

控制可传染疾病造成恐惧和恐慌特别是霍乱和脑膜炎对健康的影响丧失生命对经济的影响对社会的影响－人口迁移疾病延长爆发对流离人口的影响耗尽卫生资源病例令卫生系统不胜负荷 如系统已转坏，情况更甚造成恐慌、谣言和不切实际的需求爆发对卫生系统的影响第九讲E部份：01预防和控制疾病0203控制可传染疾病04有多种概念模式疾病的自然循环预防方法预防和控制疾病疾病的自然循环在不同层次干预可传染疾病的自然循环：

在源头干预疾病的循环没有疾病的情况01危害和接触疾病的因素02易感染疾病03感染的生物证据04临床疾病05疾病进展06痊愈07死亡08疾病的自然循环：

干预以改变免疫系统没有疾病的情况01危害和接触疾病的因素02易感染疾病03感染的生物证据04临床疾病05疾病进展06痊愈07死亡08疾病的自然循环：

干预以改变生物状态没有疾病的情况01危害和接触疾病的因素02易感染疾病03感染的生物证据04临床疾病05疾病进展06痊愈07死亡08没有疾病的情况疾病的自然循环：临床干预危害和接触疾病的因素01易感染疾病02感染的生物证据03临床疾病04疾病进展05痊愈06死亡07疾病的自然循环：治疗后遗症01没有疾病的情况02危害和接触疾病的因素03易感染疾病04感染的生物证据05临床疾病06疾病进展07痊愈08死亡预防的途径初级预防防止感染二级预防防止感染带来的严重后果三级预防患病后的康复治疗性预防停止疾病传播F部份：01疾病爆发时的快速评估02第九讲03控制可传染疾病0401证实疫症存在02证实诊断结论03查证病例数字04确定时间、地点、人物05确定谁身处险境06对传播或危机因素作出假设，小心求证07记录所得数据08建立疾病控制计划调查疫症的步骤与死者家人深入谈话（口头解剖）利用常见疾病病征表利用当地的病名或病征形容词01卫生设施－收集简单数据02小区卫生工作人员03从埋葬地得来的资料年龄和性别有时可以得知死前的病征04死亡资料的来源01G部份：02处理儿童疾病的方法03第九讲04控制可传染疾病21清晰的病例定义，作记录和治疗之用－可能需要建立在一些危急情况下，曾使用〈儿童疾病综合管理策略〉较为详尽但费时利用医疗辅助人员－但有时培训和技巧不足3常用的症状性方法检查危险讯号查问是否有咳嗽或呼吸困难查问是否有腹泻查问是否有发热耳朵是否有问题？检查是否有贫血和营养不良检查防疫注射的情况如需要，发放维他命A检查是否有其它问题安排覆诊儿童疾病综合管理策略的方法01H部份：02常见的可传染疾病03第九讲04控制可传染疾病严重疾病，死亡率高西非洲的个案死亡率是±12%流离人口高达30%英国（1960年）的个案死亡率是0.02%发展中国家的感染年龄低小儿56个月开始有危险一岁小儿有超过30%受感染麻疹流行性急性结膜炎（红眼病），疱疹性病毒感染，角膜溃疡带缺维他命A失明的常见病因眼睛01儿童因为口腔溃疡和白色念珠菌而拒绝进食可能导致口颊坏疽口部02声音嘶哑，喉部气管支气管炎（危险讯号）喉部03肺炎肺部