面瘫--面神经炎健康教育ppt课件.pptxVIP

痹

麻

经

神

面

内二性科王建花

发

特

面瘫的定义

现代医学医学认为，周围性面神经是指

乳突内急性非化脓性面神经炎，使支配面部

表情肌失去神经支配与控制，出现面肌驰缓

不收的病理状态。面瘫可分为中枢性面瘫与

周围性面瘫。

为什么会出现面瘫呢？

风寒证多有面部受凉因素，如迎风睡

眠，面部吹风过久，久骑摩托车吹风，一般无

外感表证。

风热证往往继发于感冒发热，中耳炎，

牙龈肿痛之后，伴有耳内或乳突部轻微作痛。

血瘀证有颅脑部外伤史，致颅底骨折，

血肿形成，伴有耳鸣或听力下降。

面瘫的症状

面瘫，俗称口眼歪斜，亦称口僻。任何年龄均

可发病，但以20—40岁青壮年为多见，春秋两季发病率较

高。本病的特点是突然发病，多为单侧，长于几小时内达到

高峰，部分患者发病前几天感患侧耳周疼痛不适，多数患者

在晨起洗脸时发现两侧面部不对称，患侧眼裂变大、口角下

垂、流口水，闭眼露睛，流泪，不能皱眉，额纹消失或变浅

口角低垂歪向健侧，面部肌肉松驰麻痹，鼻唇沟变浅，不能

鼓腮或漏气，不能作蹙额，皱眉，露齿等动作，口角歪向健

侧，漱口漏水，进食时感到食物滞留于患侧齿颊间隙内.

面神经面神经

所支配

的肌肉

作

用

支配面部

的运动，

如闭眼睛、

鼓嘴巴等

所左谓侧面神经瘫感痪染即引：起面左神侧经面被瘫病，毒右感侧染面后神水经肿感，染失引去起其右支侧配面这瘫

些肌肉运动的功能；

图1.睁眼状态下的面瘫（左侧面瘫）

左侧额纹消

失

右左

嘴巴向右侧歪斜左侧鼻唇沟

变浅

我们的面部运动是两侧肌肉一起用力的，这就好像一个拔河

比赛，左侧的没有力量，绳子就会被拉向右侧。

鉴别诊断

中枢性面瘫周围性面瘫

神经元上运动神经元下运动神经元

病灶对称同侧

面瘫范围眼裂以下面肌瘫全面肌瘫

味觉正常可有障碍

伴发症状常有，如偏瘫不一定

出现面瘫后该怎么办？

一般面瘫多为周围性，因周围性面瘫多数

出现在面部受寒或吹风后或鼻咽耳部出现疾病

时，使支配面部神经出现无菌性炎症或炎症侵

害，首先及时保护面部不能再受寒，（包括避

免吹风，用冷水洗面，开摩托带全盔，忌食辛

辣刺激之品）；及时就医，因为出现无菌性炎

症或炎症侵害，神经周围出现水肿，水肿时间

越长，对神经损伤越重。

面瘫的治疗

采用传统中医与现代医学相结合治疗面瘫，见效快、治

愈率高，并发症明显减少。

针灸治疗：针灸以通经脉，调气血，是世界卫生组织公

认的治疗面瘫效果最好的方法之一，其原理是通过兴奋面部神

经，扩张血管，调解面部局部经气血脉，从而达到促进血液循

环，使面瘫得以自复。

超激光治疗：利用光作用于人体,起到温经通络、行气

活血、祛风散寒效果，并促进血液循环从对面瘫进行有效治疗。

物理治疗：物理治疗（理疗灯、低周波等），够增加面

部肌肉群的弹性恢复，其作用为使面瘫的患病局部毛细血液扩

张，血流加快，增强面部的血液循环，改善面神经及面部肌肉

组织的营养，加速炎症产物及代谢产物的吸收，促使面神经炎

症、水肿消除，使面瘫康复。

对急性期的面神经炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素

和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机，容易造成面瘫后遗症。

经治疗后，症状明显改善。

表情肌康复训练

1、抬眉训练抬眉动作的完成主要依靠枕额肌额腹的

运动。在失用型、轻、中度病变型面瘫中，枕额肌额腹的

运动功能最容易恢复。可嘱患者上提健侧与患侧的眉目，

有助于抬眉运动功能的恢复。

2、闭眼训练闭眼的功能主要依靠眼轮匝肌的运动收

缩完成。训练闭眼