介入手术室医院感染预防与控制规范.doc

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DBFORMTEXT36

FORMTEXT江西省地方标准

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介入手术室医院感染预防与控制规范

（征求意见稿）

Standardofpreventionandcontrolofhealthcareassociatedinfectionininterventionaloperatingroom

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（标准草案）

（本稿完成日期：2024-05-22）

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT江西省市场监督管理局???发布

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目??次

TOC\h\z\t前言、引言标题,1,参考文献、索引标题,1,章标题,1,参考文献,1,附录标识,1前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4管理要求 3

5环境控制 3

6人员管理 4

7物品管理 5

8无菌技术操作管理 5

9预防性抗菌药物使用管理 6

10医用织物管理 6

11医疗废物处置 6

参考文献 7

前??言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由江西省卫生健康委员会提出。

本文件由江西省卫生健康标准化技术委员会（JX/TC037）归口。

本文件起草单位：

本文件主要起草人：

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介入手术室医院感染预防与控制规范

范围

本文件规定了介入手术室管理要求、环境控制、人员管理、物品管理、无菌技术操作管理、预防性抗菌药物使用管理、医用织物管理和医疗废物处置等内容和要求。

本文件适用于各级各类医疗机构中的介入手术室。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB50333医院洁净手术部建筑技术规范

GB16757防护服装X射线防护服

GB15982医院消毒卫生标准

GBZ128职业性外照射个人监测规范

GBZ130医用X射线诊断放射防护要求

WS/T368医院空气净化管理规范

WS/T512医疗机构环境表面清洁与消毒技术规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T311医院隔离技术标准

WS310.1医院消毒供应中心第1部分：管理规范

WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范

WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准

WS/T508医院医用织物洗涤消毒技术规范

医疗机构医疗废物管理办法中华人民共和国卫生部令第36号

外科手术部位感染预防控制指南（试行）卫办医政发〔2010〕187号

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

介入放射学interventionalradiology

在医学影像系统监视引导下，经皮针穿刺或引入导管做抽吸注射、引流或对管腔、血管等做成型灌注、栓塞等，以诊断与治疗疾病的技术。

[来源：GBZ130-2020,3.6,无修改]

介入手术相关感染infectionrelatedtointerventionalprocedures

一般指介入操作后30d天内发生在穿刺部位或手术目标区器官或腔隙的感染，以及异物植入物1年内发生在手术目标区器官或腔隙的感染，但不包括介入操作前已存在的感染及介入诊疗后出现的与之无直接关系的感染。

[来源：《介入诊疗围手术期抗生素使用专家共识》,2022，无修改]

限制区restrictedarea

为维持手术区域较高的环境卫生洁净程度，对人流、物流进行严格限制的区域，包括手术操作间、机房、无菌物品存放间、外科手消毒区及控制室等。

[来源：手术部（室）医院感染控制规范（报批稿）,3.3,有修改]

半限制区semi-restrictedarea

为维持手