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去留无意,闲看庭前花开花落;宠辱不惊,漫随天外云卷云舒。——《幽窗小记》
七、恐怖性神经症的诊断标准:(恐怖症)
1.符合神经症的诊断标准
2.以恐惧为主,需符合以下4项:①对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧和程度与实
际危险不相称;②发作时有焦虑和自主神经症状;③有反复或持续的回避行为;④知道恐惧
过分、不合理或不必要,但无法控制;
3.对恐惧情景和事物的回避必须是或曾经是突出症状
4.排除焦虑症、分裂症、疑病症。
八、恐怖症的分类:
1.场所恐怖症:如广场、闭室、黑暗场所、拥挤的场所、交通工具;
2.社交恐怖症:社交场合(如在公共场合进食或说话、聚会、开会,或怕自己做出一
些难堪的行为等)和人际接触
3.特殊恐怖症:如动物(如昆虫、老鼠、蛇等)、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打
针、手术、尖锐锋利物品等。
九、强迫症的诊断标准
1.符合神经症的诊断标准,并以强迫症状为主,至少有下列1项:①以强迫思想为住,
包括强迫观念、强迫回忆或表象、强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力;②以强
迫行为(动作)为主,包括洗涤、核对、检查、或询问等
2.病人称强迫症状起源于自己内心,不是被别人或外界影响强加的;
3.强迫症状反复出现,病人认为没有意义,并感到不快,甚至痛苦,因此试力抵抗,
但不能奏效。
十、疑病症的诊断标准
1.符合神经症的诊断标准,以疑病症状为主,至少有下列1项:①对躯体疾病过分担心,
其严重程度与实际情况明显不相称;②对健康状况,如通常出现的生理现象和异常感觉作出
疑病性解释,但不是妄想;③牢固的疑病观念,缺乏根据,但不是妄想
2.反复就医或要求医学检查,但检查结果或医生的合理解释均不能打消其疑虑。
十一、抑郁性神经症:(与抑郁症不同,属外源性抑郁)
症状:兴趣减退甚至上市、对前途悲观、无助感、感到精神疲惫、自我评价低,感到生
活或生命没有意义。
病程:符合症状标准和严重标准至少已2年,在这2年中,很少有持续2个月的心境正
常间歇期。
十二、适应障碍诊断标准
1.有明显的生活事件为诱因,尤其是生活环境或社会地位的改变(如移民、出国、入
伍、退休等);
2.有理由推断生活事件和人格基础对导致精神障碍均起着重要的作用;
3.以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主;
4.精神障碍开始于心理社会刺激(但不是灾难性的或异乎寻常的)发生后1个月内,
符合症状标准至少1个月,应激因素消除后,症状持续一般不超过6个月。
十三、创伤后应激障碍诊断标准:
1.遭受对每个人来说都是异乎寻常的创伤性事件或处境(如天灾人祸);
2.反复重现创伤性体验(病理性重现);
3.持续的警觉性增高;
4.对与刺激相似或有关的情境出现回避行为;
5.精神障碍延迟发生(即在遭受创伤后数日至数月后,罕见延迟半年以上才发生),符
合症状持续3个月以上。
博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。——《礼记》
十四、人格障碍的诊断标准
【严重标准】特殊行为模式的异常偏离,使病人或其他人(如)家属感到痛苦或社会适
应不良。
【病程标准】开始于童年、青少年期,现年18岁以上,至少已持续2年。
【排除标准】人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。
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