医院培训课件：《PET-CT的临床应用》.pptx

PET-CT的临床应用

;PET-CT和PET-MR做的都是全身检查，一次检查便可发现全身体内已知病变的精确位置及隐匿的早期病灶，并判断其良恶性质。

;无论是什么脏器，什么组织、什么部位、什么类型的肿瘤，都逃不过PET——CT和PET——MR的“火眼金睛”！;预知这两个“超级蜘蛛侠”的“庐山真面目”

——也就是说：PET-CT和PET-MR是“如何发现恶性肿瘤”的？;;肿瘤细胞需要更多的葡萄糖！

我把人体内的恶性肿瘤细胞起了个名字——叫“饥饿细胞”或者更形象的说叫“贪婪细胞”。

;什么是PET?;PET/CT在肿瘤诊断中有以下几种主要作用;对各种、各类、各期良、恶性肿瘤提供准确、可靠的影像诊断;肺癌脑转移;早期肺癌病例：2cm大小原位腺癌;原发性肺癌;肺癌纵膈淋巴结转移;肺癌纵膈淋巴结转移;肺癌胸壁转移;原发性肺癌（肿块型）;乳腺癌原发灶;乳腺癌腋窝淋巴结转移;食管癌侵犯胸主动脉;贲门胃底癌（早期）;胃腺癌;胰腺癌;胆囊癌骨转移;结肠癌术后癌肝转移;结肠癌术后腹膜转移;肺癌肝脏转移;胰头癌;直肠癌;如何才能早期发现肿瘤呢？;

PET-CT检查的适应人群

;1、有肿瘤家族史——高危人群

2、长期不良生活习惯——免疫力下降，易患癌症。吸烟导致肺癌、酗酒引发肝癌、乳腺癌等

??3、体检发现肿瘤标志物增高、癌基因异常、体内异常病变或体液发现癌细胞——基本确定已经患癌

??4、经常头痛并程度逐渐加重、鼻涕带血、体内异常病变——脑肿瘤或鼻咽癌

?5、体部摸到肿块进行性肿大——肿瘤;6、经常咳嗽、咳痰、胸痛、咳中带血、呼吸困难等——警惕肺癌

?7、有心前区疼痛、心电图有异常——心机缺血

?8、口吐白沫、意识不清、四肢抽搐等——癫痫

?9、大便不规律，小便颜色不正常、大便带血伴腹痛、腹部肿块等——肠道肿瘤，结肠癌等

10、进行性消瘦，体重下降明显——肿瘤信号??;11、其他影像学检查（CT、X线、MR等）发现肿块，良恶性不明——定性诊断

??12、乳房摸到肿块，坚硬、疼痛明显——乳腺癌

??13、中老年女性下体不规则的流血等——妇科肿瘤，阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌等

??14、超声发现盆腔肿块——进一步定性

15、怀疑肿瘤疾病——排除肿瘤，解除心理负担;16、已确诊肿瘤需要正确分期——肿瘤准确分期，指导临床制定正确的治疗方案

17、判断转移和预后——了解有无转移，判断预后

18、指导制定治疗方案——在准确分期的基础上，指导临床制定正确的专家方案

19、鉴别癌症复发——了解原发肿瘤治疗后有无复发

20、疗效评价等——治疗过程中，对疗效进行评价?;21、由于环境污染严重——肺癌、肾癌、膀胱癌等

22、接触致癌物的特殊工种——接触滑石粉易致卵巢癌；接触射线易患皮肤癌；接触甲醛易患白血病；接触亚硝酸盐易患食管癌和胃癌、黄曲霉毒素致胃癌、咀嚼烟草易导致口癌、舌癌、唇癌、槟榔引发口腔癌等

23、长期乙肝或丙肝病史继发肝硬化——肝癌

24、年龄50岁以上的癌症高风险人群——肿瘤筛查

25、长期大量吸烟或长期大量酗酒史等——肺癌、肝癌等;26、脖子增粗，甲状腺肿块——甲状腺癌

27、颈部、颌下多发淋巴结肿大——淋巴瘤

28、长期不明原因低烧——淋巴瘤

29、老年男性尿血——前列腺癌、膀胱癌、肾癌等

30、不明原因肠梗阻——结肠癌、直肠癌等

;PET-CT在肿瘤治疗中的作用;肿瘤治疗的三驾马车;放射治疗是肿瘤治疗的“火箭军”

PET-CT为精彻清剿定位导航;时间长河进入二十一世纪

肿瘤治疗迎来精准放疗时代

;我院拥有瑞典医科达Versa-HD型双模四维直线加速器;瑞典医科达Synergy直线加速器;影像技术PET-CT为精准放疗提供

精准定位

肿瘤精准放疗高度依赖影像技术

更需要PET-CT和PET-MR

;放射治疗是肿瘤治疗的“火箭军”

PET-CT为精准放疗提供“定位导航”

PET是“定位芯片”

PET-CT就是定位“监控显示器”

（相当于公安局警务指挥中心监控显示器）;卫星导航是火箭军的“千里眼”

PET-CT是精准放疗的“千里眼”;卫星为导弹导航;导弹摧毁无人机;PET-CT为精准放疗“定位导航”;PET-MR是PET-CT的升级版PET-MR更高端！;

PET-MR的五大优势优势

;PET-MR为肿瘤精准放疗勾画靶