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艾滋病筛查实验室规章制度

实验室工作制度

实验室保持清洁整齐，仪器设备要摆放整齐，说明书手册要妥善保管，原始记录不得擅自修改和销毁。

进入实验室前要摘除首饰修剪指甲，以免划破手套。

严禁在艾滋病实验室进食，饮水，吸烟和化妆。

不要将与工作无关的物品带入实验室。

进入实验室要穿隔离衣，戴手套必要时戴双层手套和防护眼镜。

认真对待样品，严格遵守操作规程。

确实知道洗眼装置、安全冲洗设备，以及灭火器的位置。并懂得如何使用这些设备。

采血时一定要注意安全，使用一次性注射器，谨慎操作防止刺伤皮肤以免造成污染。

严格执行实验室工作人员年度采血和备案年度，工作人员从事工作必须进行艾滋病抗体和乙肝，丙肝等肝炎病毒标记物的检测，注射乙肝疫苗，每半年至一年进行一次抗体检测，并保留血清样品。

岗位责任制

岗位责任制是保证工作质量和医疗安全，提高工作效率的重要环节。建立岗位责任制，要有艾滋病检测实践经验的技术人员负责。做到人人分工职责明确，立足本职，团结互助，相互协调，保证各项任务的顺利完成。

牢固树立把质量放在第一位的思想，在工作中必须加强检查和复查制度，以保证血液质量及医疗安全。

交接工作必须认真负责，须核对实物和记录，对工作一般情况、存在问题和注意事项应进行具体交代，否则，发生问题由交办人负责。

在实验室主任领导下，负责实验室仪器、器械、药物试剂的安全管理，对本岗位的安全，负责实验室、器材库的安全防范工作，经常检查安全设施完好状况，防火、防盗、防水、防锈、防腐蚀，保持室内整洁卫生，安全无事故。

负责保管、使用消防器材，保持完好状态，并会扑救初期火灾；一旦发生其他意外事故，必须采取果断措施予以抢救和处理，同时，及时向实验室负责人及主管领导报告；发生重大灾害事故时，可以直接报警。

实验室人员临时因故离开工作岗位，必须将工作委托给能胜任该项工作的人员，否则，发生问题由原担任该项工作者负责。

新参加工作的人员，在未熟悉和掌握工作前不能独立工作不能顶岗位，正确能掌握经考核合格后方可。

建立艾滋病筛查实验室专用的精密仪器和重要设备专责岗位制，其他人员不得任意使用。严格按照仪器操作规程操作，不可擅自乱改设置。

凡是一物多人使用的，除共同负责外，应指定一人为该岗位责任制负责人，负责指导正确操纵，定期安全检查，经常维护保养，保持正常运转，该负责人有权制止任何违章操作和有害设备安全的行为。

人员职责分工：

行政班人员负责协助值班人员做好实验室的所有日常工作，并负责对检验工作质量的监督，检验报告的复核、发放，结果的解释，实验室室内消毒以及每日医疗废弃物的消毒处理。

每日值班人员负责样品的采集，接收，执行检验任务，做好检验记录，填报检验数据，把检验资料的归档保管（计算机）工作。签发报告及实验室仪器设备的日常维护和保养。

实验室工作人员职责分工

随着我院检验科规模的不断壮大，传统的单一管理模式已经制约着我科室的发展，现根据《临床实验室管理办法》和《全国临床检验操作规程》标准，采用分学科管理模式，有利于培养各学科技术骨干，提高工作积极性，有效做好仪器的维护保养和检验质量控制工作，从而提高整体检验科的技术水平。

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职责

制度、职责、SOP文件

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仪器

酶标仪，生物安全柜，温度计

项目

艾滋病，RPR,HCV,HBV

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仪器

高压灭菌锅，离心机，冰箱，移液器

项目

艾滋病，RPR,HCV,HBV

以上各组职责属监督管理作用，日常工作不按岗位上班。强调若仪器出现故障，应及时报告各组负责人和科主任。申请设立专项补贴，各组的质量控制和仪器维护情况与奖金和评优相挂钩。成立质量控制小组，各组负责人应及时反馈本组的质量问题给科主任，尽快解决问题，确保检验结果的准确性。

四、交接班制度

1.目的

本着为临床服务，让病人满意的宗旨。确保急诊检验工作正常、有序的进行。

2.范围

适用于常规工作时间以外的急诊值班人员的上下班、交接班。

3.值班任务

3.1值班人员必须坚守岗位，履行职责，确保临床诊疗工作不间断进行。主要医疗工作包括：生化类急诊项目、凝血四项、血、尿、便常规、急诊血型和交叉配血等，若遇临床需急查尔自己又不熟悉的项目，应及时向科室领导（指定负责人）报告。

3.2值班人员要按规定检查仪器状况、试剂冰箱温度、科室安全状况等，根据值班情况准确填写值班记录并与接班人员交接清楚。

3.3急诊化验要立即进行，结果及时汇报病房，接到非急诊标本要妥善处理，

按要求保留标本。

3.4值班时遇有特殊情况，如大批病人或疑难检查应及时报告科室领导或上级人员协助解决。

3.5检查门、窗、水、电及贵重仪器安全，室内物品不得随便借出。

3.6值班者不得带客人或小孩到科室，以免影响工作或发生意外。

4.值班要求

4.1值班安排：值班人员需提前10分钟接班。

4.2主班负责接班，