脏腑辨证与护理.pptVIP

表现·分析胃脘冷痛拘急，痛势急剧，得热痛减---寒盛胃络拘急呕恶---胃失和降吐后痛减---吐后气机得畅实寒证：面白肢冷，口淡不渴，或泛吐清水舌苔白滑，脉沉紧或弦---胃寒盛辨证要点胃脘疼痛+实寒见症护治原则：温胃散寒（火）热1和降失职2外感3情志不遂4胃5嗜食辛辣胃热证概念胃火亢盛，胃失和降之证机制6胃脘灼痛，拒按---胃火亢盛，气血壅滞口臭---胃火熏蒸浊气上犯或消谷善饥---胃纳腐能力过亢或齿衄，牙龈肿痛---胃火灼伤龈络实热证：渴喜冷饮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉滑数表现·分析1护治原则：清胃泻热辨证要点胃脘灼痛拒按、口臭+实热见症2*四、肝与胆病辨证胆贮藏、排泄胆汁肝疏泄、藏血筋、爪、目决断条达生理01020304050601病理02筋、爪、目失养03疏泄、藏血、条达异常04实证居多05气易郁，火易盛，阳易亢，风易动06胆汁藏、泄不利07决断失职08肝09胆胸胁少腹胀痛或窜痛，急躁易怒头痛、眩晕，肢颤、抽搐目疾、月经不调或睾丸疼痛等04胆病05常见症状01肝病03口苦，黄疸惊悸，失眠等02肝气郁结证机制情志不遂精神刺激病邪侵袭概念肝失疏泄，气机郁滞之证情志抑郁，易怒，善太息——肝失疏泄条达胸胁、少腹或乳房胀痛——肝经气滞或咽部异物感，或瘿瘤、瘰疬——气郁痰结女子痛经，或月经不调，或闭经——冲任失调舌苔薄白，脉弦——肝气郁结表现·分析1护治原则：疏肝解郁辨证要点情志、月经异常，肝经部位胀痛2肝火亢盛，火气上逆之证热邪侵袭肝火上炎证机制概念情志不遂过食肥甘12345辨证要点头、目、耳、胁部之实热症1头晕胀痛，面红目赤耳鸣——肝火上扰口苦——胆汁上蒸急躁易怒——肝失条达胁肋灼痛——火灼肝经失眠——热扰心神或吐血衄血——热伤血络便秘尿赤——热伤津液舌红苔黄，脉弦数——肝火2表现·分析3护治原则：清肝泻火4脾胃失血机制肾久病概念肝血虚证肝血不足，濡养失职之证眩晕，耳鸣，面白无华——头面失荣视物模糊或夜盲——血不养目爪甲不荣——筋脉失养或肢麻、震颤，肌肉瞤动——血不养筋而生风或月经量少色淡，甚则闭经——血海空虚舌淡，脉细——血虚表现·分析 1辨证要点筋、爪、目、头、肌肉失养+血虚症护治原则：养血熄风24肝阴虚证*肝脏阴液不足，虚热内生之证情志化火温病后期肾水亏乏机制概念头晕耳鸣，两目干涩——头目失养面部烘热——虚火上炎胁肋灼痛——虚火灼伤肝络或手足蠕动——虚风内动阴虚证舌红少津，脉弦细数——肝阴虚表现·分析1护治原则：滋阴养肝辨证要点头、目、筋、肝络失养+阴虚症2郁怒不解年高肾虚肝阳上亢证房事过度肝肾阴亏，肝阳亢逆于上之证机制概念眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，失眠多梦——阴虚阳亢盛于上急躁易怒——肝失条达腰膝酸软——肾虚腰府骨骼失养头重足飘——上盛下亏舌红，脉弦有力或弦细数——阳亢表现·分析1护治原则：平肝潜阳辨证要点头晕胀痛，腰膝酸软，头重足飘2概念非因外风而致疾病中出现眩晕、肢麻、震颤、抽搐等动风之症，因与肝相关而命之。分类实风肝阳化风证，热极生风证虚风血虚生风证，阴虚动风证肝风内动证6.1肝阳化风证概念肝阳亢逆无制而致动风之证机制参“肝阳上亢证”*表现·分析眩晕欲仆，头摇而痛——阳亢生风上扰项强肢颤——风动筋挛语言謇涩——风阳扰络手足麻木——阴亏筋脉失养步履不正——上盛下虚舌红苔白或腻，脉弦有力——阴虚阳亢甚则突然昏倒，不省人事——风痰蒙蔽清窍半身不遂，口眼歪斜，舌强不语，喉中痰鸣——风痰阻络辨证要点阳亢+动风表现护治原则：滋阴潜阳，