认知行为疗法过程及治疗.pptVIP

合理情绪治疗的基本步骤及技术方法董薇1以合理思维方式代替不合理的思维方式；2以合理信念代替不合理信念；3以改变认知为主的治疗方式，帮助来访者减少或消除情绪障碍，使其学会不让自己的观念和思维方式影响自己的情绪和行为；4结合行为治疗方式，增加适宜行为，减少不适宜的行为一、基本步骤简言之，即是以理性治疗非理性。帮助来访者:向来访者指出，其思维方式、观念是不合理的，帮助其理解为何会变成这样；01可以直接向来访者介绍ABC理论；指出他们之所以受到情绪困扰，不是因为早年的影响，而是自己的信念导致，自己应当为此负责任；02通过与不合理信念辩论（disputingirrationalbeliefs），帮助其认清自身信念的不合理之处，促成认知的改变；03帮助他们放弃不合理信念，建立新的合理的思维方式04一、基本步骤一、基本步骤与不合理信念进行辩论是合理清晰疗法的主要治疗方式，几乎可用于所有来访者。加上治疗效果（effects），RET模型就成了ABCDE:A：activatingthings——诱发性事件B：beliefs——秉承的信念C：consequences——情绪和行为结果D：disputingirrationalbeliefs——与不合理信念辩论E：newemotiveandbehavioraleffects——治疗后形成的新的情绪和行为效果二、合理情绪治疗的技术包括认知和行为三类方法：a.认知的方法：与不合理的信念辩论；认知的家庭作业，给别人进行ABC分析；b.情绪的方法(有时也被归结在认知的方法里)：合理的情绪想象技术；耻辱练习（shameexercises）c.行为的方法：自我管理技术、放松训练、决断训练、社会技能训练、问题解决训练；01020304a.认知的方法辩论的具体方法与不合理信念辩论治疗过程一开始，治疗者就要帮助来访者接受ABC理论的观点（此过程可能也是需要辩论的），使其明白：信念情绪和行为结果；05与其不合理信念进行辩论，主要方法有质疑式和夸张式；二、合理情绪治疗的技术二、合理情绪治疗的技术质疑式：治疗师直截了当地向不合理信念发问，如：“为何别人都可以失败，而你不能？”“难道容貌就能决定你的一生？一个不好看的人什么也不能做了？”“别人凭什么要按照你说的去做？”一般而言，来访者不会简单地放弃自己的观点，他们会为自己的信念辩解。治疗师则需要不断努力，使其逐渐理屈词穷，所以，治疗师应该是一位优秀的辩论家；针对来访者信念中的不合理之处，故意提一些夸张的问题。这些问题将对方信念的不合理、不合逻辑、不现实之处以夸大的方式放大给他们看。01你说你听不懂老师的课，是否完全听不懂？02你说自己已经尽全力了，但是否请教过同学，问过老师？03你说很多同学上课睡觉？很多是多少？全部？04如果100个人，30个人说你不好，你是不是就不好？如果另外70人都说你好呢？05你觉得自己长得不好看，是不是所有的人都比你长得更好看？06夸张式：二、合理情绪治疗的技术01关键是找到不合理信念，才可有效地讨论；02寻找典型事件A；03询问对方的对A的感觉和反应C；04询问对方为什么会体会到这样的恐惧、愤怒或其他情绪（了解其信念）；05分清对方哪些观念是合理的，哪些是不合理的（人们往往同时存在两种情况），将不合理的作为B列出来；二、合理情绪治疗的技术对辩论方法的探讨二、合理情绪治疗的技术积极的提问D，能促进对方的主动思维：类似于苏格拉底式的问答，每一个问题都很简单，但都使对方作出肯定的回答“是”，每一个问题都是如此，等到对方发现时，他原先否定的问题，已经在不知不觉中回答“是”了。01合理情绪疗法：通过问简单的问题，使得来访者不断回答“no”，通过这样的方式使来访者的认知逐渐改变，放弃不合理信念，建立合理信念。02注意：说“No”阻力比说“yes”大得多，但使自己的触动更深，更有利于自己思考；二、合理情绪治疗的技术须知，改变认知时间非常困难的事，除了治疗双方的共同努力外，还需在咨询外的其他时间继续努力，认知的家庭作业即为此而设。01合理情绪疗法自助量表（RETSelf-HelpForm）；02先填AC两项，然后从列出的十几种常见的不合理信念中找到符合自己情况的B，若不在此列则可单独列出。