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《医学衷中参西录》创验方、载效药，汇通中西；本中医、参西医，增进疗效

贾海忠赵进喜李忠肖永华孙晓峰赵翘楚

摘要：张锡纯是近代中医大家，其衷中参西、汇通中西医的治学思想，反对空谈、崇

尚实验的治学方法，都完整地体现在其著作《医学衷中参西录》中，对后世影响深远。

研读《医学衷中参西录》，应领会并坚持其衷中参西的治学思想，学习并实践其选方用

药的经验，不断在临证中验证体悟，以提高临床疗效，发扬中医学术。

关键词：张锡纯；医学衷中参西录；中医思维

张锡纯，字寿甫，河北盐山人，是近代中西医汇通学派的代表医家，其著作《医学衷

中参西录》结合中西医学与临证实践阐发医理，创制众多有效方剂，讲求实效，在当时

就被称为“医书中第一可法之书”，至今也深受医学界的推崇。本期“铿锵中医行”以如何

学习《医学衷中参西录》，挖掘其中科学内涵，提高临床疗效为主题展开了热烈的讨论

，谨总结报告如下。

1、临证著述，一代宗师

赵进喜教授：张锡纯在中国医学史上有着重要的地位，其学术思想在医学界产生了重

大的影响，在当时与慈溪张生甫、嘉定张山雷并称“海内三张”，更与冉雪峰以“南冉北张

”之称蜚声医林。对于张锡纯的著作《医学衷中参西录》，我个人理解这本书虽难言尽

善，但依然可称之为近代中医学之顶峰，做出如此评价的一个重要的原因就在于其在临

床实践中的实用性，所以要挖掘其中的科学内涵，以提高临床疗效。

李忠教授：从张锡纯的著作及其临床实践中，可以体会到张锡纯的确是临床实践的大

家。更重要的是，张锡纯“衷中”“参西”的思路实际是超越了现在的“中西医结合”，

锡纯可能是中国第一个建立中医院的。这也就是说，张锡纯在当时已经对该如何发展扩

大中医有了体会和实践。所以称张锡纯为近代中医之顶峰，这可以说是毫无疑问的。

贾海忠教授：在中国中医近代史上，张锡纯是一个登峰造极的人物，解放后尚未有人

能与其比肩，就像王清任一样，是中医史上为数不多的大家，其著作也是难得的好书。

《医学衷中参西录》是一部从事临床的人一定要读、而且是要反复读的书，因为这本书

中的内容，是从临床实践中得出来的实实在在的经验。

2、衷中参西，融会贯通

李忠教授：《医学衷中参西录》带给我们的首要启示就是要立足中医、以中医为本。

不论在科学研究中，还是在临床诊疗上，都要保持中医的思路和思维，西医的一些方法

和手段作为参照。这一点对提高临床疗效是非常有价值的。作为中医，如果不从中医的

角度去认识问题，临床的疗效就要大打折扣。对于一个肠癌术后化疗的患者，如果用西

医的理论来指导中医的临床治疗，就是用上西黄丸、华蟾素去抗癌，但化疗药物，包括

草酸铂、氟尿嘧啶类的，本身就有导致腹泻的作用，结果就是患者腹泻一天能达到20

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