螺旋体、支原体、衣原体、立克次体.ppt

”包涵体结膜炎成人结膜炎引起滤泡性结膜炎。成人结膜炎症状类似于沙眼前期症状。婴儿结膜炎（产道感染）不损伤角膜，不会致失明。泌尿生殖道感染男性尿道炎最常见的病因可转慢性，合并附睾炎前列腺炎。女性尿道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等。与淋球菌是搭挡，仅次于淋球菌感染后果：不孕不育，流产，宫外孕等咽炎、鼻窦炎和气管炎、肺炎等。01起病慢，先有上呼吸道症状，021-2W上呼吸道症状消失，03咳嗽（干咳）加重，持续1-2个月。04还可引起心肌炎、心包炎05和心内膜炎，还发现与冠心病的发生有关06肺炎衣原体07微生物学检查1查包涵体吉姆萨染色，原体紫色，始体蓝色；碘液染色查菌体：免疫荧光4查抗体：ELISA钩端螺旋体密螺旋体形态结构染色？01特殊结构？02抵抗力？03致病物质？04传染源?05传播途径？06致病？07诊断？08预防？09治疗？10梅毒螺旋体1505年在广东省发现病例的记载1959年我国消灭梅毒1492年哥伦布到美洲梅毒密螺旋体梅毒螺旋体梅毒的病原体。和淋病。（梅毒苍白螺旋体）梅毒在性传播疾病中仅次于非淋菌性尿道炎12345一、生物学性状细长螺旋状，两端尖直（与钩体相区别）。细胞壁：G+细胞膜：外膜-内鞭毛-原生质柱。在暗视野显微镜下可见运动很活泼，为闪光白色。３种运动方式荚膜样物质：粘多糖（抗吞噬）新鲜标本在暗视野显微镜下观察。0101020304用Fontana镀银染色法，染成棕褐色。用Giemsa染色法，染成浅红色。020304抵抗力：1离体1-2小时死亡；血库3天死亡；5℃，1小时死亡；50℃5分钟死亡2对青霉素、四环素敏感3培养：4不易大量培养51致病物质2荚膜3鞭毛4透明质酸酶5外膜蛋白：粘附作用2017传染源：梅毒病人012018获得性梅毒：主要通过两性的直接接触022019直接接触：接触病人的病变或分泌物；032020间接接触：接触病人用过的物品；042021血源传染：052022医源性感染：06二、所致疾病?三菌四体一病毒支原体螺旋体放线菌真菌细菌立克次体衣原体赵英会2012.11支原体mycopalsma无细胞壁,多形态、能透过滤菌器的、能在无生命培养基生长繁殖的最小原核细胞型微生物。呼吸道粘膜泌尿生殖道粘膜形态结构细胞膜含胆固醇(二性霉素B、皂素等）；细胞膜外有荚膜（抗吞噬）；有特殊的顶端结构（黏附作用）；革兰染色不着色，吉姆萨染色淡紫色。蛋白质和糖脂各种支原体交叉甚少ELISA：查抗原生长抑制试验（GIT）：代谢抑制试验（MIT）:抗原结构020304050601（脲原体除外）对醋酸铊、结晶紫、亚碲酸钾抵抗力强对干扰细胞壁合成的药物耐药对作用于DNA合成的敏感（氧氟沙星等）对干扰细胞膜合成的药皂素、二性霉素B等敏感对干扰蛋白质合成的药物敏感（红、链、氯、强力、螺旋等）抵抗力弱解脲脲原体可引起不育症（男性）查抗原02检查ELISA生长抑制实验：代谢抑制实验：查抗精子抗体治疗红霉素为首选，氯霉素等。01立克次体rickettsia概述立克次体是一类节肢动物为传播媒介、严格细胞内寄生的、原核细胞型微生物。自然疫源性疾病。人畜共患病的病原体。节肢动物为传播媒介。对多种抗生素敏感，对磺胺药不敏感。立克次体的共同特点（二）：二、主要致病性立克次体病原体传染源传播媒介所致疾病普氏立克次体病人人虱流行性斑疹伤寒斑疹伤寒立克次体鼠跳蚤地方性斑疹伤寒恙虫病立克次体鼠螨恙虫病Q热柯克斯体野生小动物蜱Q热01用某些变形杆菌OX菌株的菌体抗原与疑是立克次体病患者血清所作的非特异性凝集反应，称为外斐反应（Weil-Felixreaction）。02辅助诊断立克次体感染。三、检查2立克次体抗体3外斐反应1变形