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保健院急诊剖宫产分级管理制度

结合本院实际,我院根据剖宫产指征将急诊剖宫产手术分级管理,内容如下：

一级急诊剖宫产指征:

脐带脱垂,胎盘早剥,前置胎盘伴出血，子宫破裂,先兆子宫破裂,横位(忽略性肩先露），急性胎儿窘迫,频发晚减,重度变异减速。一旦诊断一级急诊剖宫产,要求即刻剖宫产，以最短的时间内分娩出胎儿。

二级急诊剖宫产指征:

胎头高之后位,前不均倾位,胎头下降停滞，活跃期停滞,臀位(足先露),横位,面先露,妊娠期肝内胆汁淤积症，脐带缠绕(绕颈两周及以上),子痫前期重度(短时间不能经阴道分娩者）,慢性胎儿窘迫,不能纠正的非协调子宫收缩过强,一旦诊断二级急诊剖宫产,要求实施紧急剖宫产手术。

三级急诊剖宫产指征：

社会因素,羊水过多,羊水过少,巨大胎儿,头盆不称引产失败,过期妊娠存在合并症及并发症者,双胎妊娠(第一胎为肩先露或臀先露)联体双胎孕周26周,阴道横隔,宫颈瘢痕,宫颈肌瘤影响先露下降者,骨盆出口平面狭窄。