腹腔镜胆囊切除胆总管探查取石课件.ppt

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下午好!

解剖

腹腔镜胆总管切开取石适应症

头低脚高15--30度、左倾30度卧位

仪器位置腹腔镜机器〔显示器、摄像系统、冷光源、气腹机、电刀〕置于患者头部偏右侧,胆道镜机器〔显示器、光源机、摄像系统〕置于右侧中部。吸引器及冲洗器置于患者头部偏左侧

物品准备高温消毒物品:胆囊器、LC25件、PF、E4、大孔、腔镜刀柄、腔镜针持、腔镜穿刺针、低温消毒物品:腔镜持镜钳、胆道镜器械〔摄像头、光纤、三通、吸引器接头、套石网篮〕、30°镜、气腹线、电凝线一次性物品:10mmtrocar(2)、11号刀片〔2〕、吸引器管〔2〕、输液器、可吸收钛夹、4-0薇乔、5/8带线针、伤口敷贴

腔镜刀柄

腔镜针持

腔镜持镜钳

胆道镜器械〔摄像头、光纤、三通、吸引器接头、套石网篮〕

三通、吸引器接头

吸引器接头

协助医生消毒皮肤,铺无菌巾。将各种导线固定好并由巡回护士连接好。用气腹针建立气腹,压力为10~14mmHg。在脐上做一小切口插入10mmtrocar,置入腹腔镜镜头,在腹腔镜监视下再在相应的部位做其余3个穿刺口。剑突下10mmtrocar作为主操作孔,右肋缘下2个5mmtrocar作为辅助操作孔。

本卷须知

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