药剂科廉洁从医自查自纠报告范文(通用11).docxVIP

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药剂科廉洁从医自查自纠报告范文(通用11)

一、自查自纠工作概述

(1)自查自纠工作是药剂科根据国家卫生健康委员会和药品监督管理局的相关规定，结合科室实际情况，开展的一次全面深入的廉洁自律自查自纠活动。此次自查自纠旨在加强科室内部管理，规范药品采购、储存、使用等环节，确保医疗安全，提升服务质量。在自查自纠过程中，我们严格按照自查自纠工作方案的要求，明确了自查自纠的范围、内容、方法和时间节点，确保自查自纠工作有序推进。

(2)自查自纠工作主要包括对科室药品采购、储存、调配、使用等环节的全面审查。我们重点查看了药品采购流程是否符合规定，是否存在违规操作；药品储存条件是否达标，是否存在过期药品；药品调配是否符合医嘱，是否存在滥用现象；药品使用是否合理，是否存在浪费现象等。通过自查自纠，我们全面了解了科室在药品管理方面的现状，为后续整改工作提供了依据。

(3)在自查自纠过程中，我们广泛征求了科室全体员工的意见和建议，对发现的问题进行了认真梳理和分析。针对自查自纠中发现的问题，我们及时制定了整改措施，明确了整改责任人、整改时限和整改要求。通过自查自纠，我们不仅提高了科室员工的廉洁自律意识，也进一步规范了药品管理工作，为患者提供了更加安全、优质的医疗服务。

二、自查自纠工作情况

(1)在自查自纠工作中，药剂科对药品采购环节进行了全面审查。通过核查采购记录和合同，我们发现近一年内共采购药品1000余种，总金额达2000万元。其中，发现2起采购价格超出市场平均价10%以上的情况，涉及金额约10万元。针对此问题，我们已要求供应商重新调整价格，并对采购人员进行提醒和培训，防止类似情况再次发生。

(2)在药品储存环节，我们对储存环境、温湿度、药品有效期等方面进行了严格检查。经检查，发现5个药品储存柜温湿度不符合要求，已及时进行整改，并确保所有药品储存环境符合规定。此外，我们还发现了一批过期药品，共计50盒，涉及药品种类5种。对于过期药品，我们已按照规定程序进行了无害化处理，并加强了药品有效期管理，确保患者用药安全。

(3)在药品调配环节，我们对近一个月的调配记录进行了抽样检查，共抽取200份医嘱，涉及药品300余种。检查发现，2份医嘱存在配伍禁忌，1份医嘱存在剂量过大，1份医嘱存在药物相互作用等问题。针对这些问题，我们已对相关医护人员进行培训和警示，并完善了医嘱审核制度，确保药品调配准确无误。同时，我们还对科室内的药品说明书进行了更新，以便医护人员及时了解药品相关信息。

三、存在的问题及原因分析

(1)在自查自纠过程中，我们发现药剂科在药品采购管理方面存在一些问题。首先，部分药品采购价格偏高，超出市场平均价的比例达10%以上，这可能与供应商选择不当、谈判能力不足有关。以某抗生素为例，其采购价格高出市场平均价15%，影响了科室成本控制。其次，采购流程不够规范，存在采购记录不完整、审批手续不全的情况，这在一定程度上增加了采购风险。

(2)药品储存管理方面的问题也较为突出。由于药品储存条件不符合规定，如温湿度控制不稳定，导致部分药品出现质量问题。例如，某批次胰岛素因储存温度过高而失效，影响了患者的正常治疗。此外，药品有效期管理也存在漏洞，如过期药品未能及时发现和处理，存在一定的安全隐患。据统计，近一年内共发现过期药品50盒，涉及5种药品种类。

(3)在药品调配环节，存在的问题主要体现在医嘱审核和调配操作上。医嘱审核过程中，由于审核人员对药品知识掌握不够全面，导致部分医嘱存在配伍禁忌、剂量过大等问题。例如，某患者医嘱中同时开具了两种具有相互作用的抗生素，增加了药物副作用风险。调配操作方面，由于操作人员对药品熟悉度不足，出现了调配错误的情况。这些问题反映出药剂科在人员培训和知识更新方面存在不足，需要进一步加强管理。

四、整改措施及落实情况

(1)针对药品采购管理方面的问题，我们将采取以下整改措施：首先，优化供应商选择流程，通过公开招标和竞争性谈判等方式，降低采购成本。其次，加强对采购人员的培训和考核，提高其谈判能力和采购管理水平。同时，建立健全采购审批制度，确保采购流程的规范性和透明度。

(2)在药品储存管理方面，我们将立即整改温湿度控制问题，确保所有储存设备符合规定的温湿度标准。同时，加强对过期药品的管理，建立严格的药品有效期检查制度，定期进行盘点，确保药品及时下架和处理。此外，将加强药品储存环境的巡查，确保药品储存安全。

(3)对于药品调配环节的问题，我们将加强医嘱审核和调配人员的培训，提高其对药品知识的掌握程度。同时，完善医嘱审核制度，增加审核环节，确保医嘱的准确性和安全性。在调配操作上，我们将优化调配流程，确保药品调配的准确无误，减少人为错误的发生。通过这些整改措施，我们旨在提升药剂科的整体管理水平，确保患者用药安全。