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;一、掌握急诊病人的护理工作、分诊的各种方法和多功能监护仪的使用、维持气道畅通的各种方法;呼吸支持和循环支持的各种方法;常见急性中毒的急诊救护;常见急症的处置;
二、熟悉急诊室的布局和管理;常见急症的分诊思路;常见急性中毒的临床表现;
三、了解呼吸支持和循环支持各种方法的工作原理;常见中毒的发病机制;
四、树立“生命第一、时效为先”的急救意识,建立良好的团队合作;情景导入
上午10时,“120”同时送来3名车祸患者,预检分诊护士快速评估病情,
病人A:男,35岁,T36.8℃,P110次/分,R20次/分,BP85/60mmHg,意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,下腹饱满,压痛明显,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。
病人B:男25岁,T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,痛苦面容,心、肺、腹部检查无异常。左大腿肿胀明显,可见骨折断端外露,足背动脉搏动弱。
病人C:男性,50岁,生命体征平稳,心、肺、腹部检查无异常,手背有一3cm*3cm擦伤,有少量渗血。;一、急诊病人的护理工作;(1)分诊技巧;;I级:危急症,正在或即将发生生命危险,需要立即进行积极干预。如心跳呼吸骤停、休克、大出血、致命性的创伤、大面积烧伤等。(即刻,抢救室复苏区救治)
Ⅱ级:急重症,病情危重或迅速恶化,如短时间内不能治疗会危及生命或出现严重的器官功能衰竭,或短时间内治疗会对预后产生巨大影响,如急性心梗、急性脑卒中、外科严重急腹症、严重创伤、严重烧伤高热等。(10分钟内,抢救室监护区救治)
Ⅲ级:急症,存在潜在的生命危险或在短时间内不进行干预,病情可发展至危险生命或产生十分不利的结局。如闭合性骨折、小面积烧伤等。(30分钟内,诊室优先救治)
Ⅳ级:
IVa级:存在潜在的严重性,一般急诊,如轻、中度发热,小的肢体创伤等。(60分钟内,诊室按序就诊)
IVb级:慢性或非常轻微的症状,如微小伤口等。(2-4小时内,诊室顺序就诊);第二节急诊病人的病情监测;第二节急诊病人的病情监测;;第二节急诊病人的病情监测;第二节急诊病人的病情监测;第二节急诊病人的病情监测;第二节急诊病人的病情监测;第二节急诊病人的病情监测;二、多功能监护仪的使用;
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