子宫部位的异常妊娠.pptxVIP

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宫颈妊娠：盆腔检查特点

;宫颈妊娠：五、诊断：早期诊断较困难，易误诊

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宫颈妊娠：病理诊断的标准

;宫颈妊娠：鉴别诊断;宫颈妊娠：治疗：处理原那么是尽快终止妊娠。

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宫颈妊娠：

;MTX作用特点：;宫颈妊娠;子宫部位的异常妊娠二：子宫峡部妊娠;子宫峡部妊娠

治疗：一旦拟诊子宫峡部妊娠，如孕周较小、阴道出血不多，可先用甲氨蝶呤治疗，待胚胎死亡后再清宫;如出血多而患者又要求保存子宫时，可结扎髂内动脉，然后经阴道去除胚胎，或切开子宫下段，去除胚胎后再修补。如上述治疗无效或有活动性大出血时可考虑切除子宫。

本病确诊有赖于病理检查，及早作B超检查可能有助本病的早期诊断，确诊均以最后病理证实。;子宫部位的异常妊娠三：残角子宫妊娠;残角子宫妊娠：一、定义：;残角子宫妊娠：二、病因;残角子宫妊娠：三、诊断;残角子宫妊娠：四、治疗;子宫部位的异常妊娠四：子宫角妊娠;;;子宫角妊娠：一、定义;子宫角妊娠：二、诊断标准;子宫角妊娠

宫角妊娠因种植部位异常，孕早期易发生流产，该部血供丰宫，出血常极为活泼；当血液渗透至子宫壁时，导致子官不对称囊性扩张，积血过多可发生破裂，病人常以腹痛，反复阴道出血或急腹症入院。;子宫角妊娠

宫角妊娠患者常在妊娠12周左右，诉有严重腹痛，可伴有阴道流血，子宫有不对称性增大，如孕早期不发生流血，上述病症到孕中期可消失。

诊断检查：Jansen等1998年提出诊断标准，符合以下任何一项即可考虑为子宫角妊娠：

1.腹痛伴有子宫不对称性增大，继以流产或阴道分娩。

2.直视下发现子宫角一侧扩大，伴圆韧带外侧移位。

3.胎盘滞留在子宫角部。

鉴别诊断：宫角妊娠与输卵管间质部妊娠均可有包块自该侧子宫角部向外突出，但间质部妊娠的胚胎是向宫腔外生长，同侧圆韧带在块物内侧。而宫角妊娠的胚胎是向宫腔内生长，同侧???韧带常推向外侧(在块物外侧)。;子宫角妊娠：三、治疗;子宫部位的异常妊娠五：子宫壁妊娠;子宫壁妊娠：二、临床表现;子宫壁妊娠：三、诊断;子宫壁妊娠：四、治疗;子宫部位的异常妊娠六：子宫憩室妊娠;子宫憩室妊娠;子宫部位的异常妊娠七：子宫小囊妊娠;子宫小囊妊娠;子宫部位的异常妊娠八：剖宫产后子宫瘢痕处妊娠;剖宫产后子宫瘢痕处妊娠：一、定义;剖宫产后子宫瘢痕处妊娠：二、分类;剖宫产后子宫瘢痕处妊娠：三、临床表现

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