脑瘫儿童构音障碍的康复治疗言语治疗学76课件讲解.pptx

脑瘫儿童构音障碍的康复治疗言语治疗学

CONTENTS目录01脑性瘫痪儿童的构音治疗脑瘫儿童构音障碍异常表现02

脑瘫儿童构音障碍异常表现言语治疗技术不能进行口唇开合，撅嘴，呲牙等交替的协调运动或运动范围受限，速度低下等所致言语清晰度低下。不随意的下颌上抬运动、口唇运动、张口、伸舌等所致言语清晰度低下。

脑瘫儿童构音障碍异常表现言语治疗技术下颌开合困难，协调运动速度低下所致言语速度缓慢，清晰度低下。舌运动功能低下，或有不随意运动及精细构音运动的准确性障碍所致言语清晰度低下。可见鼻咽腔闭锁功能不全所致鼻音过重。

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术基础运动训练粗大构音运动训练精细构音运动训练韵律训练其它相关训练0102030405训练方法

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术01基础运动训练抑制异常姿势反射训练口腔知觉训练

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术抑制异常姿势反射训练脑性瘫痪患儿对反射抑制姿势适应后，肌张力会渐渐地接近正常，为此，语言治疗师首先必须将与构音密切相关的异常反射姿势予以抑制。为了有效地抑制异常反射姿势，必须从头、颈、肩等大运动开始训练逐渐向下颌、口唇、舌等精细运动过渡。

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术抑制异常姿势反射训练方法方法一：让患儿躺在床上，语言治疗师协助患儿将髋关节、膝部、脊柱、肩屈曲，头后仰。

抑制异常姿势反射训练方法脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术方法二：让患儿躺在床上,语言治疗师协助患儿将膝关节屈曲下垂于床边,髋关节与脊柱伸展,头向前屈曲,肩放平。

抑制异常姿势反射训练方法脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术方法三：在患儿的后面将患儿抱起,令患儿坐在语言治疗师(跪姿)的腿上,然后轻轻地转动患儿的躯干、骨盆以缓解患儿躯干、骨盆的紧张度,然后将患儿双手放到前面桌面或训练台上，双脚在地上放平。

方法四方法五脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术口腔知觉训练脑性瘫痪儿童多数都有颜面及口腔内触觉异常敏感，因此特别反感接触这些部位。语言治疗师在训练时，要尽量使用各种各样形状的较硬物体等对其口腔及舌进行刺激，以改善口腔内的知觉。

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术02粗大构音运动训练将口鼻同时堵住，屏住呼吸，在一定时间后急速放开。患儿取仰卧位，膝关节和髋关节同时屈曲，用大腿的前部压迫腹部，然后迅速伸展下肢，使腹部的压迫迅速解除。深呼吸及吸气的控制训练

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术深呼吸及吸气的控制训练

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术改善下颌及口唇的控制促进下颌上抬，口唇闭合：口唇及舌进行冷刺激。颌抬高。唇闭合、唇角外展：双唇闭紧夹住压舌板，增加唇闭合力量。

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术改善下颌及口唇的控制

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术03精细构音运动训练双唇音[P]、[b]、[m]、[w]。软腭音[k]、[g]、[h]。齿音、舌齿音[t]、[d]、[s]、[n]、[z]。

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术04韵律训练训练方法可用电子琴等乐器让患儿随音的变化训练音韵、音调和音量。带有音量控制开关的声控玩具用做训练，适合年龄较小的儿童。对节律的训练，可以用节拍器，设定不同的节律和速度，患儿可随节奏纠正节律异常。

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术05其他相关训练是让患儿髋关节屈曲90°，骨盆与脊柱的位置保持正常状态。缓慢的活动头部，降低颈部的紧张性，从而使头部能稳定在身体正中位置。摄食训练姿势

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术摄食训练食物为了抑制原始反射运动的随意性，食物的内容必须适合口腔器官的发育。顺序：糊状→软食→固体食物→正常食物。

脑性瘫痪儿童的构音治疗言语治疗技术对于严重的脑瘫构音运动障碍，语音清晰度及可懂度极差者，可采用交流板辅助。交流板

THANKYOU

重点难点掌握01.失语症的听理解和口语表现02.汉语失语症的分类03.原发性进行性失语的概念，语言障碍特点、分类及诊断标准04.双语失语症的概念，康复语言的选择05.失语症严重程度的评定（BDAE分级标准）06.Schuell刺激疗法的定义07.语言治疗的主要形式

重点难点熟悉01.失语症的阅读和书写表现02.各种类型失语症的临床表现及病变部位03.原发性进行性失语的言语语言功能评估方法04.双语失语症的BAT检测法05.汉语标准失语症的检查的内容06.Schuell刺激疗法的基本原则07.各种小组治疗的特点

重点难点了解01.失语症的定义和原因02.失语症分类的历史沿革03.原发性进行性失语的病因与病理04.双语在大脑的存储形式；影响双语间差异的原