器械传递的原则与方法.ppt

*器械传递的原则与方法手术室陈玉芳通过练习，能够较熟练地完成器械护士常用操作技术掌握器械传递原则熟悉器械护士常用操作技术熟悉常用外科手术器械的名称及用法CBAD学习目标010203手术器械是外科手术操作的必备工具手术器械种类多、用途广、更新快，可分为普通手术器械和专科手术器械两大类，而普通手术器械又是一切手术操作的基础。因此，正解了解各种手术器械的结构特点、基本性能是正确使用和灵活应用器械的前提和保证。前言器械护士的基本技术操作是手术配合的基础，是质量与效率的基本保证。器械护士常用的基本技术操作有：器械传递、穿针引线、无菌器械台的准备等0102常用外科手术器械手术刀、手术剪、手术镊、持针钳、缝合针、线、血管钳、拉钩等01速度快、方法准、器械对，术者接过后无需调整方向即可使用。03根据手术部位，及时调整手术器械。02力度适当，达到提醒术者的注意力为度。04及时收回切口周围的器械，避免堆积，防止掉地。一、器械传递的原则安、取刀片法刀片安装宜采用持针器夹持，避免割伤手指01安装时，用持针器夹持刀片前端背侧，将刀片与刀柄槽对合，向下嵌入02安03取下时，再以持针器夹持刀片尾端背侧，稍稍提起刀片，向上顺势推下取二、器械传递法手术刀传递法注意勿伤及自己或术者。手持刀背，刀刃面向下、尖端向后呈水平传递。又称止血钳，用于分离、钳夹组织和止血，协助持针、夹持敷料等。有不同长度血管钳主要分为组织剪（简称弯剪）、线剪（简称直剪）、用于剪开组织、缝线。剪刀使用时，不宜用组织剪剪线或其他物品，发免刃面变钝组织钳又称皮钳或艾利斯，用于夹持组织或皮瓣，协助剥离时提夹组织对侧传递法右手拇指握凸侧上1/3处，四指握凹侧中部，通过腕部的适力运动，将器械的柄环部拍打在术者掌心各种钳传递法同侧传递法：右手拇指、环指握凹侧，示指、中指握凸侧上1/3处，通过腕下传递。左手则相反。交叉传递法：同时递2把器械时，递对侧器械的手在上，同侧的手在下，不可从术者肩或背后传递。手术镊”AB镊的尖端分为有齿和无齿两类用于夹持、辅助解剖及缝合组织手握镊尖端、闭合开口，直立式传递镊子传递法用于夹持缝合针、协助缝线打结，有不同的长度持针器简称缝针，用于缝合各种组织，由针尖针体针眼1缝合针2三部分组成3针眼4针尖5针体6针尖分圆针、角针。角针前端为三棱形，锋利、穿透力强，但对组织损伤较大，主要用于缝合皮肤、肌腱、韧带、筋膜等坚韧组织，其它部位的组织用圆针缝合，以减少组织损伤。过程中要求做到3个1/3，缝线的返回线占总线长的1/3，缝针被夹持在针尾的后1/3处，并稍向外上，持针器开口前端的1/3夹持缝针穿针引线法**