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骨盆骨折患者的
护理措施
主讲老师:李娟
目
录
护理措施
一
护理措施
1、补充血容量和维持正常的组织灌注
(1)观察生命体征:骨盆骨折常合并静脉丛及动脉出血,出现低血容量性休克。应注意观察病人的意识、脉搏、血压和尿量,及时发现和处理血容量不足。
(2)建立静脉输液通路:及时按医嘱输血和补液,纠正血容量不足。
(3)及时止血和处理腹腔内脏器官损伤:若经抗休克治疗和护理仍不能维持血压,应及时通知医师,并协助做好手术准备。
护理措施
2、维持排尿、排便通畅
(1)观察:注意病人有无排尿困难、尿量及色泽:有无腹胀和便秘。
(2)导尿护理:对于尿道损伤致排尿困难者,予以导尿或留置导尿,加强尿道口和导尿管的护理,保持导尿管通畅。
(3)饮食:鼓励病人多食富含膳食纤维的食物、新鲜水果和蔬菜,多饮水,以利大便通畅。
(4)通便:明显便秘的病人,可根据医嘱给子开塞露等通便。
护理措施
3、皮肤护理
(1)保持个人卫生清洁:注意卧床病人的皮肤护理,保持皮肤清洁、健康和床单平整干燥,按时按摩受压部位,防止发生压疮。
(2)体位:协助病人更换体位,骨折愈合后方可向患侧卧位。
护理措施
4、协助和指导病人合理活动:
根据骨折的稳定性和治疗方案,与病人一起制订适宜的锻炼计划并指导其实施。
部分病人在手术后几天内即可完全持重,行牵引的病人需12周以后才能持重。长时间卧床的病人须练习深呼吸、进行肢体肌的等长舒缩,每天多次,每次5~20分钟。帮助病人活动上、下关节。允许下床后,可使用助行器或拐杖,以使上下肢共同分担体重。
健康指导
二
1、合理用药,定期复诊。
2、合理饮食,补充营养。
3、功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节僵硬。
4、出院后1个月、3个月复查,检查内固定有无移位及骨折愈合情况等。
护理措施
二、健康指导
关于预防骨盆骨折病人发生便秘的护理措施,错误的是
A、嘱多进食新鲜水果蔬菜
B、鼓励多喝水
C、给予腹部按摩
D、每日灌肠通便
E、有便意时及时排便
答案:D
课堂测试
小结
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