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英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

附件2

海南省院士团队创新中心申请表

依托单位：（盖章）

法人代表:

院士：

院士团队负责人：

中心负责人：

中心联系人：

中心负责人手机：

海南省科学技术厅

20年月

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英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

填写说明

一、填写内容应实事求是、内容详实、文字精炼。

二、有关说明

（一）行业领域分为：

1.三大主导产业：旅游业、现代服务业、高新技术产业。

2.十二大重点产业：旅游业、热带特色高效农业、互联网产业、医疗健康

产业、金融服务业、会展业、海洋产业、现代物流业、医药产业、低碳制造业、

房地产业、文化体育产业。

3.其他行业请自行填写行业内容。

（二）联合组建指申请单位与其他单位（非院士所在单位）共同组建，须提

供共建协议。

三、除表中要求提供材料外，其他以附件形式提供的材料为：（以下材料均

须加盖所在单位公章）

企业：

1.企业营业执照副本；

2.工商局备案的企业章程和机读档案；

3.经第三方审计的上年度企业财务报表（资产负债表、损益表、现金流量表）；

4.企业完税证明（3年，不满3年按实际时间提供）；

5.企业员工社保缴纳清单（上年度年总表）；

6.股权期权证明（如没有就不用提供）；

7.非上市企业最后一轮融资证明材料等复印件（如没有就不用提供）；

8.近3年的销售收入、研发投入的相关证明材料。

企事业单位：

9.近3年承担省级以上科研项目情况（限10项）、获得的突出成果及省级以

上科研奖励情况（限10项）。

10、与院士团队签订的合作协议。协议必须规定双方权责，明确合作内容、

目标及实现方式，并明晰知识产权归属。

11.现有人才队伍的学历学位证书、资质证书及其工作能力与科研水平的证

明材料。

12创新中心的相关证明材料。

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英雄者，胸怀大志，腹有良策，有包藏宇宙之机，吞吐天地之志者也。——《三国演义》

一、申请单位情况

1、基本信息

单位名称法人代表

单位地址单位性质

所属行业成立时间

（企业为登记注册号，事业单位

代码邮箱

为统一社会信用代码）