阿尔茨海默病的危险因素及风险评估王凤讲解.pptx

阿尔茨海默病的危险因素及风险评估主讲人：王凤

阿尔茨海默病的风险评估概述阿尔茨海默病的危险因素Contents目录123

01概述

·阿尔茨海默病流行趋势严重·中晚期治疗效果差·早期干预是关键·控制危险因素是当前最有力的干预手段概况

02阿尔茨海默病的危险因素

·65岁患病率4-5%·美国神经病学学院预测40年内AD的患病率将增加一倍。发病率增加2倍。·2050年全球患病人数将达到1亿中国可能是AD的重灾区,约占全球1/4,将是世界上AD患病人口最多、增长速度最快的地区。流行趋势

·不能逆转病情·延缓病情进展为主·控制精神行为异常治疗效果的现状

·神经细胞无再生能力·大脑结构性损伤后治疗效果差·实际发病时间早于诊断10-20年·因此早期干预是关键早期干预

·不可控:年龄、女性、遗传因素:ApoE-4、APP、PS-1、等基因型·可控的:高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病、脑外伤、心理应激、高血压、饮食、运动、饮酒等危险因素

2014年美国老年精神病学会(AAGP)年会杰出专家奖讲座中,加州大学精神病学、神经病学及流行病学教授KristineYaffe医生指出,半数的阿尔茨海默病(AD)均与七项人为可控的危相关。这些存在充分证据支持的危棼;分别为:●抑郁、糖尿病、吸烟、中年肥胖、中年高血压、低受教育年限及缺乏锻炼。危险因素

发病率:张明园等曾报道上海地区55岁以上、60岁以上及65岁以上AD年发病率分别为0.42%,0.56%及0.89%。北京地区老年人随访调查结果显示,60岁及以上老年人AD平均年发病率为0.72%年龄

·女性AD的患病率高于男性(约为2:1),绝经期后大脑中雌激素水平下降,加速淀粉样蛋白沉积。·雌激素水平随年龄增长呈下降趋势,激素水平越低,AD起病越早性别

03风险评估

1.听从简单或复杂指导的能力;2.在一个过程中追溯几个步骤的能力;设计出有次序的步骤去完成任务的能力;专心于现有任务的能力;3.预测和理解因果关系的能力;评估内容

4.解决问题的能力5.继续学习的能力;6.解释标志和符号的能力;7.进行心算和笔算的能力等。评估内容

1.Rivermead行为记忆测试(rBMT)2.韦氏记忆评分修订版(WMS-R)临床记忆检查(ClinicalMemoryTest)3.California词语学习测试(CVLT)4.香港文字记忆学习测试(HKLLT)标准评估方法

阿尔茨海默病的风险评估阿尔茨海默病的现状阿尔茨海默病的危险因素阿尔茨海默病的干预小结

弘扬尊老敬老美德，构建和谐社会氛围

用真情去体会用行动去诠释用专业去守护