内科护理第十一章传染病病人的护理61讲解.pptVIP

HBsAg与抗HBsHBsAg成人感染后1~2周出现，无症状携带者或慢性病人可存在多年，甚至终生。抗HBs保护性抗体，见于恢复期、过去感染或疫苗接种后。HBeAg与抗HBeHBeAg是病毒复制和传染性的标志抗HBe抗HBe的出现，标志着病毒复制减少，传染性降低HBcAg与抗HBcHBcAg主要存在Dane颗粒核心，游离极少，不易检出，不做常规检查。抗HBc抗HBcIgM持续时间6~18个月，存在于急性期或慢性乙肝急性发作期；凡有过HBV感染均可抗HBcIgG阳性，提示过去感染的标志，可终生存在。病毒分型及抗原抗体系统（一）传染源1.甲型和戊型肝炎为急性期病人和亚临床感染者，发病前2周至起病后1周传染性最强。2.乙型、丙型、丁型肝炎为急、慢性病人、亚临床感染者和病毒携带者，其中慢性病人和病毒携带者为主要传染源，乙型肝炎有家庭聚集现象。（二）传播途径1.粪-口传播是甲型和戊型肝炎的主要传播途径。2.血液、体液传播是乙型、丙型和丁型肝炎的主要传播途径。3.母婴传播是乙型肝炎感染的重要传播途径。（三）人群易感性普遍易感，各型肝炎之间无交叉免疫力。高危人群：新生儿、医务人员、静脉药隐者。评估时重点询问有无家人患病史,与肝炎病人密切接触史；近期有无进食污染的水和食物（如水生贝类）；近