麻醉药品管理与应用.ppt

*LKY*四、三阶梯治疗原则(四)个体化给药:阿片类药无理想标准用药剂量,存在明显个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。选用阿片类药物,应从小剂量开始,逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量,即为个体化给药。(五)注意具体细节:对使用止痛药的患者,应注意监护,密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时采取必要措施,减少药物的不良反应,提高镇痛治疗效果。第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*五、处方书写及处方点评（一）、处方的概念：处方是由医师在诊疗活动中为患者开具的由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书，第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*五、处方书写及处方点评（二）处方规格及内容1、处方规格、分类、颜色

处方由各医疗机构按规定的格式统一印制。普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸应分别为白色、淡黄色、淡绿色、淡红色（右上角标注“麻、精一”），第二类精神药品处方为白色，右上角标注“精二”，。第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*五、处方书写及处方点评2、处方内容(1)、前记：包括医疗、预防、保健机构名称、处方编号，费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期等。（2）、正文：以Rp或R标示，分列药品名称、规格、数量、用法用量。（3）、后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名。

第34页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*五、处方书写及处方点评3、处方书写（1）、处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致。（2）、每张处方只限于一名患者的用药。（3）、处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。

第35页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*五、处方书写及处方点评（4）、处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。R阿莫西林胶囊0.25gx24sig.0.5gq.i.d或用法：口服0.5g一日4次第36页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*五、处方书写及处方点评50%Inj.Glucosi20mlx2Inj.vit.c0.5x2Sig:i.vq.d第37页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*五、处方书写及处方点评(5）、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。（6）、西药、中成药处方，每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品.第38页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*五、处方书写及处方点评（7）、中药饮片处方的书写，可按君、臣、佐、使的顺序排列；药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药品之后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药物的产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。（8）、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注明原因并再次签名。

第39页，共54页，星期日，2025年，2月5日LKY关于麻醉药品管理与应用*LKY*第1页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*主要内容麻醉药品概念国家相关法律法规我院麻醉药品管理使用情况三阶梯治疗原则处方书写及处方点评第2页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*一、麻醉药品概念1、麻醉药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性、能形成瘾癖的药品。常用的麻醉药品有阿片、吗啡、可待因、哌替啶、芬太尼等。第3页，共54页，星期日，2025年，2月5日*LKY*2、国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合公布麻醉药品品种目录（2007版)共123个，我国生产和使用的品种23个：阿法罗定、可卡因、罂粟秆浓缩物、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、美沙酮、吗啡、阿片、羟考酮、哌替啶、罂粟壳、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、布桂嗪、可待因、复方樟脑酊、右丙氧芬、福尔可定、阿桔片、吗啡阿托品注射液。一、麻醉药品概念第4页，共54页，星期日，2025年，2月5