《医防融合数据传输接口规范 第3部分：严重精神障碍（报批稿）》编制说明.docx

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《医防融合数据传输接口规范第3部分:严重精神障碍》编制说明

一、目的意义

1、发展背景及现状

严重精神障碍是指疾病症状严重导致病人社会适应等功能

严重损害，对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍，包括精神分裂症和相关疾病、双相情感障碍和具有精神病特征的重型抑郁障碍等。严重精神障碍患者因自知力欠缺及高复发性、高致残性等特点，对社会稳定造成严重威胁，做好严重精神障碍患者的管理工作，及时发现患者并提供有效的社区管理服务，以预防并减少肇事肇祸事件的发生，维护社会秩序的稳定，具有较强的现实意义。

2011年江苏省重型精神疾病系统正式上线运行，于2016年改造并更名为江苏省严重精神障碍信息系统，面向全省各级精神卫生中心，精神卫生专科机构，以及基层医疗卫生机构的各类用户完成全省严重精神障碍患者的报告与管理工作，以部署全民健保数据前置交换软件的方式，实现对国家平台的数据上传以及跨省数据流转。

近年来，省内医院信息系统（HIS）广泛使用，在健康信息大融合，数据共享、系统互联互通背景下，有些地区建立区域全民健康信息平台与辖区内各医疗机构HIS对接，实时对辖区内严重精神障碍患者进行报告和管理。为避免数据的重复手工录入，

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解决全国范围内重复建档以及跨地区严重精神障碍患者的流转等问题，产生了与省严重精神障碍信息系统进行数据交换的需求。

2、可行性

应江苏省卫生健康委员会精神卫生试点项目安排，江苏省疾病预防控制中心开发了严重精神障碍数据接口，于2021年6月正式开放数据接口和苏州市精神卫生平台进行数据交换，实现了严重精神障碍数据的自动报告，徐州和常州市的平台也随后接

入，截止2024年4月1日，累计交换各类数据49万余条。

3、预期经济社会效益

希望通过此规范，明确数据接入方式，指导全省各级医疗卫生机构对医院HIS与区域全民健康信息平台进行规范化改造，以符合接入省平台的条件，减少数据报告工作中的人工干预，减轻报告的工作量，提高业务数据的实时性并有效减少重复建档数，及时响应并处理异地流转数据纳入管理，以减少严重精神障碍患者肇事肇祸的可能性。

二、任务来源

为了进一步规范严重精神障碍数据传输接口使用规则，以及数据与各类码表的格式化要求，明确数据接入方式以及相关机构的工作职责，江苏省疾病预防控制中心受江苏省卫生健康委员会委托，组织起草《严重精神障碍数据自动报告技术规范》。2024年9月12日，江苏省市场监督管理局在南京组织召开了法定传染病数据自动报告技术规范地方标准评审会，按专家评审意见要

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求，标准名称更改为《医防融合数据传输接口规范》，标准分部分编写，包括总体要求、法定传染病、严重精神障碍等部分。本文件为第3部分：严重精神障碍，依据2022年6月江苏省市场监督管理局发布的《省市场监管局关于下达2022年度江苏省地方标准项目计划的通知》（苏市监标〔2022〕192号文）的第306项确认立项。

三、编制过程

1、成立编制组

江苏省疾病预防控制中心于2022年1月成立编制小组，启动编制工作，并召开启动讨论会，明确分工。

编制小组深入研究了《中华人民共和国精神卫生法》、《严重精神障碍管理工作治疗规范》、《全民健康信息化疾病预防控制信息系统数据交换文档规范》等法律法规与相关规范，并对我省目前严重精神障碍数据自动报告开展的实际情况进行调研，详细了解现行严重精神障碍数据接口的具体实现方式与业务上申请与使用的流程，并广泛挑选各接入机构的业务与技术负责人在网络聊天工具上做访问调查，了解接入机构最关心的问题以及当前接口与业务流程上所存在的具体问题。

2、起草、征求意见与修订

在上述基础上，起草《江苏省严重精神障碍数据自动报告技术规范》。于2022年6月初完成初稿，并经编制小组内部的标准研讨会讨论修改，于8月下旬形成征求意见初稿,在全省范围内广泛征求意见，并发布《关于征求江苏省地方标准江苏省严

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重精神障碍数据自动报告技术规范（征求意见稿）的通知》在全省范围内广泛征求意见。按照上述文件要求，2022年9月陆续收到省内各医疗卫生机构专家的反馈意见二十余条，编制小组第一时间将意见汇总后召开讨论会，针对各条意见逐一讨论采纳与否，根据采纳的意见再次修改标准内容。

3、审查与修订

2024年4月2日按要求于南京召开本标准的预审查会议，邀请江苏省质量和标准化研究院、江苏省人民医院等单位的6位专家参会，与会专家详细审查标准内容后认为标准合理可行并指出不足之处，提出多条修改意见，编制小组对专家意见高度重视，