妊娠剧吐护理查房整理.ppt

妊娠恶阻护理查房

郎溪县中医院

张慧霞;;姓名郝玉香年龄36岁

入院日期7月7日

主诉：停经2月呕吐10天余;;;;少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以至发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命称妊娠剧吐，中医称妊娠恶阻;至今病因尚不明确，鉴于早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致，加之葡萄胎、HCG值明显升高，多胎妊娠孕妇血剧烈呕吐发生率也高，阐明妊娠剧吐也许与HCG水平升高有关，但临床体现的程度与血HCG水平有时不一定成正比。临床观测发现精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐。也许与精神社会原因有关。;3护理诊断项目;7月7日10:50

P1体液局限性——与孕妇恶心呕吐不能进食有关

I1嘱孕妇注意卧床休息，上厕所应有陪护或床边大小便

I2观测呕吐有无胆汁和咖啡色物，呕吐的次数、量及性质，及时清除呕吐物，保持环境清洁

I3精确记录出入量，利于补充水分和电解质。

I4根据医嘱予以禁食，静脉补充液体，每日补液量不少于3000mL

O该妇住院期间未发生体液局限性;;;;;;健康教育及出院指导;;;