职工院感知识岗前培训.pptVIP

消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。010302消毒和灭菌掌握原则由E.H.Spaulding1968年根据医疗器械的造成感染的危险性大小，及在病人使用过程之间所要求的消毒或灭菌设立。他将医疗器械分为三类，分别是：高度危险物品（CRITICALITEMS）中度危险物品（SEMI-CRITICALITEMS）低度危险物品（NON-CRITICALITEMS）高度危险物品定义：进入人体无菌组织、器官或血流系统或血液从中流过的物品，一旦被微生物污染（包括细菌芽胞），感染的危险性较高。例如：外科器械，血管（介入）导管，移植物，活检钳，针头，腹腔镜，透析器，口腔科（牙科）接触病人伤口的器械和用品，换药器械和用品，移植物，各种穿刺包等。要求一定要灭菌！灭菌方法：压力蒸汽，首选环氧乙烷（EO）等离子体灭菌（HP-Plasma）化学灭菌,如:2％戊二醛浸泡10小时以上1定义：与粘膜或破损皮肤接触,并不进入人体无菌组织,微生物污染后可造成中等度危害。例如：体温表，氧气湿化瓶，呼吸机管道，胃肠内镜，气管镜，口罩，麻醉机管路，压舌板，喉镜，便器，口腔科检查器械，扩阴器等。2要求高水平消毒。3消毒方法：2％戊二醛含氯消毒剂碘伏、75％酒精中度危险物品仅与人体完整皮肤接触的物品,一般情况下无害,若被大量微生物污染时可造成危害。例如：血压计，听诊器，痰盂，毛巾，面盆，餐具，地面，墙面，桌椅，被褥，床，便盆，病历夹，门把手，水龙头，拐杖，床垫等。要求低水平消毒。消毒方法：清洗，机械除菌。总之，应根据物品污染后的危险程度选择消毒灭菌方法。低度危险物品消毒、灭菌工作中的自我保护消毒因子大多是对人有害的，因此，在进行消毒时工作人员一定要有自我保护的意识和采取自我保护的措施，防止消毒事故和消毒操作方法不当对人的伤害。热力灭菌：干热灭菌时防止燃烧；压力蒸汽灭菌防止爆炸事故及操作人员的灼伤事故。紫外线、微波消毒：防止对人的直接照射。气体化学消毒、灭菌剂：防止有毒消毒气体的泄漏，经常检测消毒环境中气体的浓度，对环氧乙烷气体灭菌还应防止燃烧和爆炸事故。液体化学消毒、灭菌剂：防止过敏和对皮肤粘膜的伤害。处理锐利器械：应避免对人损伤。常用医疗用品及环境的消毒与管理xx医院常用物品消毒规范手卫生手的清洁与消毒——是控制医院感染最重要最简便的措施之一。手卫生最重要的理由?去污防止细菌从家庭到医院防止细菌从医院到家庭防止医院内感染01.卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm202.外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2医务人员手卫生要求第一步：掌心相对，手指并拢相互摩擦手卫生技术手卫生技术第二步：手心对手背沿指缝相互搓擦第三步：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦手卫生技术第四步：双手指交锁，指背在对侧掌心手卫生技术第五步：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行手卫生技术医务人员院感知识培训

静脉用药集中调配中心王春雨

培训内容

医院感染基础知识医院消毒隔离规范职业暴露预防及处置定义:是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染。何谓医院感染医院感染*就住院病人而言1、在医院内（住院期间）获得，入院时尚未发生，也不处于潜伏期的感染；2、包括在医院内获得出院后才显示的感染；3、不包括：入院前已开始或入院时已存在的感染。实际包括三个方面的人群医院感染*就非住院病人而言在门诊、急诊或其他诊疗场所发生的与诊疗活动有关的感染。探视者、来访者、陪客等在医院内发生感染也是医院感染。实际包括三个方面的人群*（三）就医务人员而言医疗机构中工作人员职业性感染也属医院感染。实际包括三个方面的人群医院感染*

医院感染诊断原则⑴无明显潜伏期的感染：规定在入院48小时后发生的染为医院感染；有明显潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染