杨湘玲-孕前优生健康检查.pptx

孕前优生健康检查

(一)、孕前优生健康检查服务

(二)、再生育夫妇孕前咨询核心信息

(三)、国家相关惠民政策

再生育：符合政策生育两个及以上孩子

再生育人群需求：

生育意愿强烈

怀上怀好

健康安全

累积生育需求集中释放再生育人

群特征：现阶段

数量大

高龄(大于35)比例增高

各类风险暴露比例高

母婴健康安全隐患大

继发不孕

孕产期合并症

出生缺陷

机构服务能力挑战

孕前优生健康检查

指导准备生育夫妇在怀孕前接受孕前检查和

咨询指导，选择合适时机怀孕生育，减少

出生缺陷发生。

一、孕前优生健康检查服务内容

农业籍计划怀孕夫妇

健康教育

健康检查

风险评估，咨询指导

跟踪随访

19项免费服务内容

1、检查时间：孕前3-6月

2、内容：健康教育、病史询问、

体格检查、临床实验室检查、影

像学检查风险评估和咨询指导等

19项

4、技术流程重点环节

1)健康教育、知情同意

建立良好人际关系

了解需求

提高依从性

避免医疗纠纷

2)病史询问

用育遗

史、,家族史、

病药毒害

及感杂性疾

、养

慢渥物方式。

病史询问

内容举例

一般情况年龄、民族、文化程度、职业

既往生殖健康史自然流产、死胎、死产、月经紊乱、不孕不育

遗传病和出生缺陷家族史，如染色体异常、先天性心脏

遗传病和出生缺陷家族史

病、唇腭裂，先天性智力低下、先天性耳聋

STD、结核、乙肝、BV、TORCH等

感染性疾病

慢性病糖尿病、心血管病、癫痫、高血压，哮喘等

抗惊厥药、香豆素衍生物、己烯雌酚(雌激素类药)、

服用药物叶酸拮抗剂(氨喋呤、氨甲蝶呤)、锂、视黄醛衍生物、

雄激素和雄激素复合物、镇静剂

职业危害家居、工作环境有毒有害物暴露

环境污染物

一般营养状况、饮食习惯如素食、微量营养素状况如

营养状况，生活方式/行为维生素D、维生素A、钙、铁和叶酸等的摄入情况

违禁药品滥用，吸烟和嗜酒，心理压力

2)体格检查

规范进行全身和妇科男科检查

发现阳性体征与问诊所获信息相印

证，边查边问边思考

再生育夫妇体检内容合理取舍

2)体格检查

规范进行全身和妇科男科检查

发现阳性体征与问诊所获信息相印

证，边查边问边思考

再生育夫妇体检内容合理取舍

3)临床实验室检查

■实验室检查：共9项。包括血常规、尿常规、阴

道分泌物检查(含白带常规、淋球菌和沙眼衣原

体检测),血型(含ABO、Rh)、血糖、肝功

能(谷丙转氨酶)、乙型肝炎血清学五项检测，

肾功能(肌酐)、甲状腺功能(促甲状腺激素)

等检查。

■病毒筛查等：共4项。包括风疹病毒、巨细胞病

毒、弓形体、梅毒螺旋体等感染检查。按照省里

的要求，我市要增加男性血Rt和风疹病毒的IgM

检查

（3）临床实验室检查（13项）

阴道分泌物检查（白带常规检查）√

血液常规检验

实√√

验尿液常规检验√√

室血清葡萄糖测定√√

检

血型（包括ABO血型、Rh阳/阴性）√√

查

肝功能检测√√

乙型