药理学PPT课件 中枢兴奋药.pptxVIP

第十五章

中枢兴奋药;第十五章中枢兴奋药;知识目标;主要兴奋大脑皮层的药物;;;;;（三）临床应用

主要用于急性感染中毒，镇静催眠药、镇痛药和抗组胺药等中枢抑制药中毒等所引起的昏睡、呼吸循环衰竭。常用苯甲酸钠咖啡因肌内注射。

咖啡因还常配伍麦角胺治疗偏头痛，配伍解热镇痛药治疗一般性头痛。;（四）不良反应

少且轻。

过量可引起激动不安、失眠、心悸、头痛、肌肉颤抖、恶心等。大剂量可致惊厥。

婴幼儿高热用时更易引起惊厥。

可增加胃酸分泌，消化性溃疡患者不宜久用。;;;;;;;;;（一）吡拉西坦

1.药理作用及临床应用

（1）有激活和保护、修复脑细胞的作用，可提高大脑中ATP/ADP比值。

（2）促进中枢乙酰胆碱的合成，影响胆碱能神经元的兴奋传递。

（3）拮抗物理和化学因素所致脑功能损害，改善学习记忆能力。无镇静、抗胆碱和抗组胺作用。

（4）用于治疗阿尔茨海默病、脑动脉硬化症、脑血管意外、脑外伤等原因引起的学习记忆功能减退，一氧化碳中毒所致思维障碍，也可用于儿童智能发育迟缓。

2.不良反应

个别患者有口干、食欲减退、呕吐、荨麻疹及失眠等，停药后可消失。;（二）甲氯芬酯

1.药理作用及临床应用

（1）促进脑细胞代谢、增加对糖类的利用率，对中枢抑制状态的患者有兴奋作用。

（2）用于颅脑外伤性昏迷、中毒或脑动脉硬化引起的意识障碍、酒精中毒、新生儿缺氧、儿童精神迟钝和小儿遗尿症等。

2.不良反应

精神过度兴奋、锥体外系症状等患者不宜使用。;（三）胞磷胆碱

1.药理作用及临床应用

（1）改善脑组织代谢、促进大脑功能恢复与苏醒有一定作用。

（2）主要用于急性颅脑外伤、脑手术、脑梗死急性期所引起的意识障碍。

2.不良反应

对伴有脑出血、脑水肿和颅压升高的急性颅脑外伤患者慎用。

偶见一过性血压下降、失眠、给药后发热等，停药后即可消失。;