流行病学疾病频率的测量.ppt

第1页，共38页，星期日，2025年，2月5日重点及难点发病率和患病率的概念，计算、应用及二者的区别与联系。死亡率与病死率的概念，计算、应用及二者的区别与联系。流行病学研究中疾病频率测量常用指标应用条件。第2页，共38页，星期日，2025年，2月5日简要回顾疾病的分布：疾病在不同人群、不同时间、不同地区的存在状态及其发生、发展规律，主要描述疾病发病、患病和死亡的群体现象。即，疾病在不同地区、时间和人群的分布现象，在流行病学中简称“三间分布”。第3页，共38页，星期日，2025年，2月5日引言疾病的分布是指疾病的人群现象。是描述疾病事件（发病、患病、死亡等），在什么时间发生（时间）在什么地区发生（空间）在哪些人群中发生（人间）及发生多少的现象。在流行病学中简称“三间分布”。第4页，共38页，星期日，2025年，2月5日发病率（IncidenceRate）罹患率（AttackRate）一、发病指标第5页，共38页，星期日，2025年，2月5日患病率（Prevalence）感染率（InfectionRate）二、患病指标第6页，共38页，星期日，2025年，2月5日分类发病率患病率资料来源疾病报告、疾病监测、队列研究现况调查计算分子观察期间新发病例数观察期间病例数（新、旧病例）计算分母平均人口数或暴露人口数调查人数或平均人口数观察时间一般为1年或更长时间较短，一般为1个月或几个月适用疾病种类各种疾病慢性病或病程较长疾病特点动态描述静态描述用途疾病流行强度疾病现患状况或慢性病流行情况影响因素相对少，疾病流行情况、诊断水平、疾病报告质量等较多，影响发病率变动的因素，病后死亡或痊愈及康复情况及患者病程等表2-1患病率与发病率的比较第7页，共38页，星期日，2025年，2月5日死亡率（MortalityRate）病死率（CasefatalityRate）三、死亡指标第8页，共38页，星期日，2025年，2月5日第二节疾病流行强度指在一定时期内，某病在某地区某人群中发病率的变化及其病例间的联系程度。散发（sporadic)暴发(outbreak)流行（epidemic)大流行（pandemic）第9页，共38页，星期日，2025年，2月5日散发（sporadic）定义：指发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点上无明显联系。确定散发时多与当地近三年该病的发病率进行比较。暴发（outbreak）定义：是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。第10页，共38页，星期日，2025年，2月5日流行（epidemic）定义：是指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。大流行（pandemic）定义：某病发病率显著超过该病历年发病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地区广，在短期内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行。第11页，共38页，星期日，2025年，2月5日习题与讨论【课题一】某地2000年年初人口为2528人，7月1日人口为2529人，年末人口为2530人，2000年该地某病发病情况见图1-1。2000.1.12000.4.12000.7.12000.10.12000.12.31图1-12000年某病发生情况。——病程第12页，共38页，星期日，2025年，2月5日问题1：请计算2000年1月1日、2000年7月1日、2000年12月31日该病的患病率；问题2：计算该病2000年上半年的期间患病率、2000年的期间患病率、2000年的发病率。第13页，共38页，星期日，2025年，2月5日【课题二】某地自1998年开始进行肿瘤登记报告工作，搜集恶性肿瘤发病资料和死亡资料。2000年登记的新发肺癌共5612例,其中男性3847例,女性1765例；2000年共死亡肺癌4916例,其中男性3388例,女性1528例。该地常住人口1