驱虫药中药药方.ppt

第十章

驱虫药

概说【含义】驱除或杀灭人体内寄生虫,治疗虫证。【功能】驱虫〔杀虫〕——麻痹、分解虫体〔杀灭〕或刺激虫体，使其逃逸而排出体外。【主治】多种肠道寄生虫病（如蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病等）。

虫证分类及特点蛔虫病——以半消化食物为营养，体现为消化不良，上腹部及脐周阵发性疼痛（寿命为1年，长者可达2年）；蛲虫病——雌虫产卵引起肛门周围及会阴部瘙痒（成虫寿命为1～2月）；绦虫病——贫血、消瘦、乏力，便下白色节状片（长2～4m，由700～1000个节片构成。成虫寿命为数年或10余年，也有存活25年以上者）；钩虫病——重要是成虫吸血。体现面色萎黄，头昏眼花（成虫寿命为1～2年，也有长达之久）。症状较轻，无明显证候者，只在检查大便时才被发现。

【配伍】根据寄生虫的种类，选用不一样的驱虫药。驱虫药+泻下药，以利虫体排出。【使用注意】1.根据不一样的病证，参照化验成果，有针对地选择用药；2.控制剂量，尤其是有毒药物，防止用量过大中毒或损伤正气；3.空腹服用，使药物充足作用于虫体而保证疗效；4.对发热或腹痛剧烈者，暂不适宜用驱虫药。

代表药使君子Shijunzi苦楝皮Kulianpi槟榔Binglang南瓜子Nanguazi鹤草芽Hecaoya雷丸Leiwan

使君子

《开宝本草》

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运用杀虫消积蛔虫病，蛲虫病，小儿疳积。为驱蛔要药。因其味甘气香而不苦，尤宜于小儿蛔虫病。轻者单用本品炒香嚼服；重者可配伍使用。

药用特点及使用注意3～10g。小儿每岁1～1.5粒，一日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3天。“忌饮热茶，犯之即泻”。据临床报道：使君子驱蛔的排虫率为30%～86%，大便虫卵转阴率为30%～40%。

苦楝皮

《名医别录》

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运用1.杀虫多种肠道寄生虫病。尤以驱杀蛔虫比使君子强而可靠，多数在服药后16～30h排虫，排虫率在90%以上。2.疗癣疥癣，湿疮，研末外用。

药用特点及使用注意有毒。文火久煎。

槟榔

《名医别录》

药用植物及饮片图片

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运用1.杀虫驱虫谱广，并能泻下。尤善驱杀绦虫。2.消积行气食积气滞，腹胀便秘、泻痢后重。3.利水水肿，脚气肿痛4.截疟疟疾。

药用特点及使用注意驱绦虫，60~120g。

南瓜子

《现代实用中药学》

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运用杀虫本品甘平，杀虫而不伤正气，尤善治绦虫病。

药用特点及使用注意研粉，60~120g。冷开水调服。治绦虫病：先用本品60~120g（连壳生用）研粉，冷开水调服；2h后用槟榔60~120g，煎服；再过30分钟，用芒硝15g，开水溶化服，促使泻下，以利虫体排出。

鹤草芽

《中华医学杂志》

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运用杀虫，兼有泻下作用。主治绦虫病。多研粉用。

药用特点及使用注意

为治绦虫病的新药（古代无记载）。不适宜入煎剂，因有效成分几乎不溶于水。单用研粉，每日30~50g，晨起空腹顿服即效，一般在服药后5～6小时可排出虫体。

雷丸

《神农本草经》

药用植物及饮片图片

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运用杀虫消积驱虫面广，尤以驱杀绦虫为佳。

【学习要点】1.掌握驱虫药的含义、功能及主治。2.掌握常用的配伍措施：驱虫+泻下3.掌握驱虫药的特点。蛔虫——使君子、苦楝皮绦虫——槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸既能驱虫，又能泻下——槟榔、鹤草芽

4.特殊使用方法：鹤草芽——有效成分几乎不溶于水，遇热易被破坏。雷丸——因雷丸素受热（60℃左右）即易于破坏而失效。