2025年度临床医师定期考核试题中医知识复习题库及答案（精选90题） .pdfVIP

2025年临床医师定期考核试题中医知识复习题库

及答案（精选90题）

1.患者，男性，28岁，高热，咳嗽，胸痛三天入院。三天前淋雨后出现高热,

体温达39.2°C,畏寒，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛，咳嗽时加剧，无皮疹、咯血。

查体：BP101/60mmHg,急性热病容，口角疱疹，右下肺叩诊呈浊音，可闻及支

气管呼吸音。心率96次/分，律齐，无杂音。腹平软，无压痛，肝脾不大。诊断

应首先考虑的是

A、真菌性肺炎B、细菌性肺炎C、肺脓肿D、病毒性肺炎E、支原体肺炎

标准答案：b

2.患者，男，33岁，咳嗽、咯血、发热1月入院。1月前受凉后出现咳嗽，

痰中带血，午后发热，最高38°C,夜间出汗，食欲差。在当地卫生院予静脉抗

生素疗效欠佳，遂来就诊。既往体健，否认结核、肝炎病史。查体：T37.8°C,

皮肤巩膜无黄染，双肺未及啰音。心界不大，HR80次/分，律齐。血象：WBC9.0

X109/L,N56%X线：双上肺云雾状渗出灶，边缘模糊。诊断应首先考虑的是

A、肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、肺癌E、支气管扩张标准答案：b

3.患者，男，20岁，全身浮肿1周入院。患者一周前感冒后出现眼睑浮肿，

随后浮肿逐渐加重，感明显乏力。查体：Bpll0/70mmHg,眼睑浮肿，心肺腹部

未见异常，双下肢及会阴部水肿。血浆白蛋白

dl,血胆固醇、甘油三酯增高，24小时尿蛋白定量4.2g。诊断应首先考虑的是

A、急性肾炎B、急性肝炎C、急性肾盂肾炎D、肾病综合征E、肝肾综合

征标准答案：d

4.患者，男，18岁，发热伴鼻出血10天。查体：四肢皮肤可见散在出血点，

颈部及腋下淋巴结肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm,脾肋下3cm。血象：Hb50g/L,

WBC26X9/L,血小板30X109/Lo骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.65,过氧

化酶染色阴性。

A、急性淋巴细胞白细胞B、特发性血小板减少性紫瘢C、急性再生障碍性贫

血D、淋巴瘤E、骨髓异常增值综合征标准答案：a

5.患者，男，70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀，言语

含糊不清，伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查体：Bpl80/110mmHg,T36.5°C,

R18次/分，P80次/分。意识模糊，心界向左扩大，心率80次/分，律齐，两肺

及腹部检查未见异常，右侧膝腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑

的是

A、脑出血B、脑栓塞C、高血压脑病D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成

标准答案：a

6.患者，女，18岁。持续上腹痛1天就诊。1天前进食较多油腻食物后出现

上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐，发热。查体：体温38.4°C,上腹部轻度压痛,

肝脾未触及，莫菲征（一）。诊断应首先考虑的是

A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、急性胃肠炎E、幽门梗阻标

准答案：a

7.患者，男，70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀，黄疸，查体:

肝脏未触及，脾脏中度肿大，腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考虑的是

A、慢性肝炎B、胰腺癌C、白血病D、肝硬化E、肝癌标准答案：d

8.患者，男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。

查体：桶状胸，双侧呼吸动度减低，心率118次/分，律齐，肝大，肝-颈静脉回

流征（+）。目前最主要的诊断是

A、自发性气胸B、病毒性心肌炎C、心包积液D、右心功能不全E、慢性阻塞

性肺气肿标准答案：e

9.患者，女，44岁。头晕、心悸4年余。查体：血压150/70mmHg,水冲脉，

心尖搏动呈抬举性，心浊音界为靴形，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样

杂音。诊断应首先考虑的是

A、主动脉粥样硬化B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、

主动脉瓣关闭不全标准答案：e

10.患者，女，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，诊断应首先考虑的是A、

急性肝炎B、急性胆囊炎C、胆道蛔虫症D、急性阑尾炎

E、急性胰腺炎标准答案：b

11.患者，男，45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚,

血压160/95mmHg,颈强直，Kernig征（+）。最可能的诊断是

A、脑膜炎B、小脑出血C、内囊出血D、C.脑干出血E、蛛网膜下腔出血

标准答案：e

12.患者，男，35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体：表情痛苦，腹式呼吸

消失