手术中无菌技术概论及无菌器械台的管理.pptx

手术中无菌技术概论及无菌器械台的管理;手术中无菌技术得概念;手术中无菌技术得操作原则;4、手术护士不得从身后或头顶传递器械,必要时可在术者臂下传递,但不得低于手术台边缘,手术者不可随意伸臂横过手术区取器械。

5、手术开始后,手术车上任何器械和物品,均不能给其她手术使用,严防交叉感染,但可在两台手术开始前预留,并及时记录在本,以免器械物品清点不清。

6、已取出物品,即就是未被污染,也不可放回原容器中。;7、皮肤切口前及缝合前、缝合后要用75%酒精棉球消毒切口周围皮肤。

8、切开污染脏器前,用纱垫保护周围组织,以防污染手术野。

9、术中被污染得器械,如接触消化道、呼吸道、生殖道等粘膜得刀、剪、镊、持针器等要放入弯盘内,不可再用,若非用不可者,必须用75%酒精棉球进行擦拭消毒。;手术人员如手套破损,手术衣浸湿应立即更换。

手术车、器械盘浸湿后,立即加铺两层以上无菌巾,以防污染,取用无菌液体时防止液体外溅。无菌液打开后,应一次用完不保留,以防瓶盖污染瓶内口再次倾倒时污染无菌液。

手术人员交换位置时,应先退后一步,两手抱在胸前,转身背靠背进行。

术中更换手术衣时,应先脱手术衣、后脱手套。

;1、手术人员必须严格遵守“无瘤”技术操作原则。

2、术中探查应从远端开始最后探查肿瘤部位,探查动作要轻,避免挤压肿瘤,以防瘤细胞脱落,造成扩散转移。

3、术中切除肿瘤前,应用纱布包裹肿块,以隔离肿瘤与其她脏器得接触。

4、接触肿瘤得器械应放在弯盘内,不可再用。

;无瘤技术操作原则

;传染病患者手术处理原则;10;术中所用布类敷料(包括本台手术人员所穿得洗手衣)严格以黄色感染垃圾袋装好送洗衣房,提示必须先浸泡于1:50得84消毒液30~60分钟,方可取出流水冲净晾干。

术中所用器械、碗盘类物品,必须浸泡于500mg/L得84消毒液30分钟取出,流水洗净,高压蒸汽灭菌后行常规处理(上油打包再次高压蒸汽灭菌)。

;术中所用吸引瓶等,在手术开始前按容积倒入500mg/L等比例84原液,术后再浸泡于500mg/L得84消毒液30分钟后取出流水冲净,污物桶、污物盆套以黄色感染垃圾袋保护,桶内按容积倒入500mg/L等比例84原液,术后30分钟将已消毒处理得污水倒入下水道,取出垃圾袋同前感染垃圾一起装袋送焚烧。

手术间台面、墙面、地面等以500mg/L得84消毒液擦拭消毒,净化一小时后关闭。

;;手术中无菌器械物品得整理;无菌器械台得整理;2、选择宽敞区域(若在房间一角周边距墙面及其她物体60cm)开台。

3、徒手打开器械包外层包布,用无菌持物钳开内层包布,顺序为先对侧后近侧,无菌器械台得铺巾保证4~6层,四周垂于车缘下30cm。;

4、根据器械护士与手术者及患者不同手术部位得站位关系确定器械台物品摆放位置,原则上器械护士站在手术病人左侧或右侧位置基本固定,而上腹部手术主刀者站在患者右侧,盆腔手术主刀者站在患者左侧,将器械车台面分为6区,按器械物品使用顺序、频率分类摆放

;无菌器械台得整理;无菌器械托盘得整理;无菌器械托盘得整理;无菌器械托盘得整理