骨科会诊意见汇总.docVIP

病史已悉；

患者双侧膝关节稍有肿胀，皮温无明显增高，内侧局部压痛，研髌试验阳性，麦氏试验阳性，双膝关节活动无明显受限。结合影像学检查，考虑诊断为:1、双膝关节半月板损伤；2、双膝关节滑膜炎；3、双侧膝关节骨性关节病。建议:1、应用NSAIDs类及外用止痛类药物治疗等，必要时进一步治疗；2、加强双膝关节股四头肌收缩锻炼，避免过度负重及屈曲等活动；3、我科随诊。谢邀！

病史已悉；

患者双侧膝关节稍有肿胀、内翻畸形改变，皮温无明显增高，局部压痛明显，研髌试验阳性，麦氏试验阳性，双膝关节活动明显受限。双下肢浅感觉减退。结合影像学检查，考虑诊断为:1、双侧膝关节骨性关节炎；2、双膝关节滑膜炎；3、双侧膝关节半月板损伤。建议:1、建议患者进一步手术治疗；2、加强双膝关节股四头肌收缩锻炼，避免过度负重及屈曲等活动；3、建议完善颈椎、腰椎MR，及风湿四项、降钙素原等检查；4、我科随诊。谢邀！

病史已悉；

患者右小腿远端外侧及踝关节肿胀，皮温无明显增高，局部压痛明显，右侧关节活动受限，右下肢血运正常。结合影像学检查，考虑诊断为:1、右侧外踝骨折；2、右侧踝关节损伤。建议:1、待贵科病情稳定后建议转我科进一步手术治疗；2、建议完善骨折端CT三维检查等；3、我科随诊。谢邀！

病史已悉；

患者有明确高处坠落史。左侧髋臀部明显肿胀，局部轻压痛明显，左侧髋关节活动障碍；左膝部稍有肿胀，局部压痛，活动受限；腰背部稍有肿胀，局部压痛明显，腰部活动受限，左下肢血运正常。结合影像学检查，考虑诊断为:1、骨盆粉碎性骨折；2、腰椎横突骨折（第2、第5）；3、左侧膝关节损伤。建议:1、监测生命体征，卧气垫床，左下肢持续皮肤牵引，骨盆固定带固定；2、完善骨盆CT三维、左膝部CT等检查；3、待患者病情稳定后建议转我科进一步手术治疗；我科随诊。谢邀！

病史已悉；

患者有左侧胫骨近端粉碎性骨折、左侧股骨远端内侧髁骨折并行内固定手术治疗史；目前患者有明确的左膝关节扭伤史，患者左侧膝关节内侧稍有肿胀，皮温无明显增高，局部压痛，左膝关节活动受限，左下肢血运正常。结合影像学检查，考虑诊断为:1、左股骨远端内侧髁撕脱性骨折；2、左膝关节损伤；3、骨折术后恢复期。建议:1、建议患者卧床休息、抬高患肢；左膝关节功能位支具外固定4周，加强双下肢股四头肌收缩锻炼，避免过度负重等活动；2、予以消肿、促进骨折愈合等对症治疗；3、必要时考虑进一步手术治疗；4、我科随诊。谢邀！

病史已悉；

患者双侧足跟部无明显肿胀，皮温无明显增高，局部压痛明显，跟腱紧张试验阳性，双侧踝关节活动无明显受限。结合影像学检查，考虑诊断为:1、双侧跟痛症；2、双侧跟腱滑囊炎；3、痛风。建议:1、完善风湿四项、血沉、降钙素原等检查；2、治疗上予以NSAIDs类及降尿酸药物治疗等，必要时进一步治疗；3、避免双侧踝关节过度背伸等活动；4、我科随诊。谢邀！

病史已悉；

患者右足踝部可见石膏托外固定在位，已松动，伤处肿胀减退，皮温正常，局部压痛减轻，右足趾血运正常。结合影像学检查，考虑诊断为:1.(右侧)足舟骨骨折2.(右侧)骰骨骨折。建议:1、更换石膏，继续石膏托外固定5周，注意观察患肢末端血运感觉等；伤后4周、6周、8周、12周到我院门诊就诊；2、继续对症治疗；卧床休息、抬高患肢，加强右下肢功能锻炼；3、我科随诊。谢邀！

病史已悉；

患者右侧肩关节无明显肿胀，皮温无明显增高，右肩关节前缘、前外侧缘压痛明显，右侧肩关节活动明显受限。Jobe征阳性，Neer征阳性，Harwking征阳性。结合影像学检查，考虑诊断为:1、右侧肩袖损伤；2、右侧肱二头肌长头肌腱炎；3、右侧肩峰撞击综合征；4、右侧黏连性肩关节囊炎。建议:1、完善风湿四项、血沉等检查；2、治疗上予以NSAIDs类药物治疗等；3、必要时待贵科病情稳定后到我科进一步治疗；4、我科门诊随诊。谢邀！

病史已悉；

患者左侧大腿无明显肿胀，皮温无明显增高，外侧压痛，左侧大腿外侧区域浅感觉减退，左侧髋关节活动无明显受限，“4”字试验阴性。结合病史，考虑诊断为:左侧股外侧皮神经卡压综合征。建议:1、多卧床休息，完善肌电图等检查；2、治疗上予以营养神经、脱水消肿等药物治疗；3、必要时进一步检查治疗；4、我科随诊。谢邀！

病史已悉；

患者有明确外伤史，右侧小腿明显肿胀，局部压痛明显，右小腿活动障碍；左肩背部稍有肿胀，局部压痛，左肩关节活动受限；左侧髋腹部局部压痛，左髋关节活动受限，双侧下肢血运正常。结合影像学检查，考虑诊断为:1、右侧胫腓骨下段粉碎性骨折；2、左侧肩胛骨骨折；3、左侧耻骨支骨折。建议:1、监测生命体征，卧气垫床，抬高患肢，右下肢石膏外固定，骨盆固定带固定，左上