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早产儿护理查房
;查房目的;基本资料;入院体检;辅助检查;阳性结果;目前诊断;入院治疗;入院治疗;护理诊断;体温调节无效:与感染体温调节中枢受损有关;
;自主呼吸障碍:与中枢神经系统、肺发育不良有关;效果评价:
患儿入院时在无创呼吸机辅助通气状态下,面色口唇欠红润,有吐沫、呻吟,可见三凹征。
今为入院第8天,偶有氧饱和度下降至88%左右,偶可见轻度三凹征,给予箱内氧气吸入。
;营养失调:低于机体需要量与吸允、吞咽、消化功能差有关;效果评价:
患儿入院时禁食,体重1.87KG。
今为住院第10天,母乳喂养23mlQ3H,体重1.85kg。;有皮肤完整性受损的危险:与皮肤屏障功能差有关;效果评价:
住院期间皮肤完整无破损。
;呕吐:与胃肠道发育不良有关;效果评价:
12/4患儿出现两次呕吐,行禁食。
13/4患儿无呕吐症状,给予母乳喂养。
;皮肤黄染:与胆红素升高有关;效果评价:
12/4测TB:212umol/L,行蓝光治疗。
15/4测TB:97umol/L,停蓝光治疗,未见光疗不良反应。;焦虑(家长):与家长知识缺乏。担心患儿病情有关;健康教育;谢谢!
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