耳鼻喉科常见病.ppt

关于耳鼻喉科常见病第1页，共29页，星期日，2025年，2月5日鼻科学第2页，共29页，星期日，2025年，2月5日鼻腔的解剖分区：鼻阈为界：鼻前庭、固有鼻腔1、鼻前庭：皮肤长鼻毛、含皮脂腺和汗腺，易发生疖肿。2、固有鼻腔：前、后鼻孔，四壁

顶壁：穹隆状，前、中、后三段，筛板

底壁：硬腭（前3/4、后1/4）

后鼻孔：蝶骨体、蝶骨翼突内侧板、腭骨水平部后缘、犁骨后缘构成

（1）内侧壁：鼻中隔组成：鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨。

利特尔氏区：(Little`sarea)易出血区

第3页，共29页，星期日，2025年，2月5日鼻腔外侧壁——复杂重要结构：下、中、上鼻甲，下、中、上鼻道（1/3)。下鼻道---鼻泪管开口、上颌窦穿刺部位中鼻道---钩突、筛泡、半月裂隙、筛漏斗、额隐窝、上颌窦开口、额窦开口、前组筛窦上鼻道---后组筛窦、蝶窦开口嗅沟---以中鼻甲前部下方游离缘水平以上与鼻中隔之间的间隙总鼻道---中鼻甲游离缘以下，鼻甲与鼻中隔之间的不规则腔隙。鼻道窦口复合体---中鼻甲、中鼻道中心的附近区域，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦颌上颌窦的自然开口。是鼻内窥镜手术的解剖标志。第4页，共29页，星期日，2025年，2月5日第5页，共29页，星期日，2025年，2月5日第6页，共29页，星期日，2025年，2月5日嗅觉检查第7页，共29页，星期日，2025年，2月5日嗅觉检查1）用三个棕色、大小、形状相同的小瓶，分别装入等量的醋、酒精和水。嘱受检者闭眼，一侧鼻孔由检查者堵住。检查者将嗅觉瓶置于受检者的另一侧鼻孔下，嘱其辨别其气味。两侧鼻腔分别检查。第8页，共29页，星期日，2025年，2月5日嗅觉检查1）用三个棕色、大小、形状相同的小瓶，分别装入等量的醋、酒精和水。嘱受检者闭眼，一侧鼻孔由检查者堵住。检查者将嗅觉瓶置于受检者的另一侧鼻孔下，嘱其辨别其气味。两侧鼻腔分别检查。第9页，共29页，星期日，2025年，2月5日注意事项1.试液要经常更换，以免日久后气味减退或变质。2.嗅觉瓶所放的位置要经常更动或更换检查顺序。3.检查完毕，应及时盖好瓶盖，不要盖错，防止气味混杂。4.嗅觉易于疲劳，故不可连续测试，应有一定的时间间隔。第10页，共29页，星期日，2025年，2月5日耳科学第11页，共29页，星期日，2025年，2月5日耳的应用解剖外耳中耳内耳第12页，共29页，星期日，2025年，2月5日第13页，共29页，星期日，2025年，2月5日外耳耳廓软骨支架构成,被覆软骨膜和皮肤.外耳道外1/3为软骨部,内2/3为骨部.外耳的神经三叉神经耳颞支,迷走神经耳支,颈丛神经的耳大和枕小神经.外耳血管颈外动脉的颞浅,耳后和上颌动脉.第14页，共29页，星期日，2025年，2月5日第15页，共29页，星期日，2025年，2月5日中耳鼓室颞骨内不规则含气腔骨窦鼓室后上方大含气腔,向后下连通乳突气房咽鼓管连接鼓室和鼻咽部的通道乳突蜂窝样相互连通气房第16页，共29页，星期日，2025年，2月5日鼓室外壁鼓膜内壁内耳的外壁鼓岬前庭窗蜗窗前壁上部鼓膜张肌半管开口和咽骨管半管开口;下部颈内动脉相隔后壁乳突壁上部有骨窦入口上壁鼓室盖与颅中窝大脑颞叶分隔下壁与颈静脉球分隔第17页，共29页，星期日，2025年，2月5日第18页，共29页，星期日，2025年，2月5日第19页，共29页，星期日，2025年，2月5日鼓室内容听骨链--锤骨,砧骨,镫骨鼓膜张肌,镫骨肌第20页，共29页，星期日，2025年，2月5日第21页，共29页，星期日，2025年，2月5日