护理应急预案 (一).pdfVIP

云南省交通中心医院

护理应急预案

第一部分危重患者护理应急预案

一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案

、患者发生休克的护理应急预案

三、患者发生消化道大出血的护理应急预案

四、患者突发心律失常的护理应急预案

五、患者发生脑疝的护理应急预案

六、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案

七、气管插管患者意外拔管的护理应急预案

第部分重点环节护理应急预案

一、患者用药护理应急预案

（一）发生用药错误护理应急预案

（）药物引起过敏性休克护理应急预案

（三）患者发生输液反应护理应急预案

（四）患者发生静脉空气栓塞护理应急预案

（五）输液过程中出现肺水肿护理应急预案

、患者发生输血反应护理应急预案

三、发生治疗错误护理应急预案

四、发生标本错误护理应急预案

五、围手术期护理应急预案

第三部分护理安全管理应急预案

一、患者发生猝死时护理应急预案

、患者误发生吸护理应急预案

三、患者发生躁动时护理应急预案

四、患者自杀的护理应急预案

五、患者发生跌倒/坠床时护理应急预案

第四部分意外情况护理应急预案

一、停水和突然停水护理应急预案

、泛水的护理应急预案

三、停电和突然停电护理应急预案

四、火灾护理应急预案

五、地震护理应急预案

六、失窃护理应急预案

七、公共卫生突发事件护理应急预案

八、传染病或疑似传染病患者护理应急预案

第一部分危重患者护理应急预案

一、患者发生猝死的护理应急预案

1、预防措施及主要准备

1（）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，对高危患者有

预见性，及早发现病情变化，尽快采取急救措施。

2（）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率100%,以备使用。

3（）人员熟练掌握心肺复苏技术，常用急救仪器的使用。

2、应急流程图

发现猝死,判断、呼叫—►通知值班医生、科领导及护士长

就地徒手心通知医务处、护理部或总值班及家

肺复苏惕

遵医嘱实施各种抢救措施

对抢救过程进行记录

、患者发生休克的护理应急预案

1、预防措施及主要准备

1（）培训护士熟练掌握急救技能和理论知识，提高业务水平。

2（）严密观察患者生命体征，对高危患者有预见性，及早发现病情变化，尽

快采取急救措施。

3（）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率100%,以备使用。

2、应急流程图

三、患者发生消化道大出血的护理应急预案

1、预防措施及主要准备

(1)护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情

变化，尽快采取急救措施。

2（）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率100%,以备使用。

3（）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如三腔管压迫止血法、冰盐水

2、应急流程图

四、患者突发心律失常的护理应急预案

1、预防措施及主要准备

1（）护理人员遵守各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，及早发现病情

变化，尽快采取急救措施。

2（）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率100%,以备使朋。

3（）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如心电监护、除颤仪。

程图圈

五、患者发生脑疝的护理应急预案

I、预防措施及主要准备

1（）护士应坚守岗位，定时巡视患者，及早发现脑疝的先兆症状（居！I烈头痛、

频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大，脉搏慢而有力，伴有不同程的意识障

碍，肢体活动障碍）等，尽快采取急救措施。

2（）急救药品、物品做到“五定一及时”，完好率100%,以备使用。

3（）护理人员熟练掌握急救物品的操作规程，如吸痰法，气管插管、气管切

开患者的护理、气管插管口腔护理、呼吸机辅助呼吸患者的护理。