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FSTCMFSTCMFSTCMFSTCMFSTCMFSTCM关于自体血回输在手术中的应用第1页,共15页,星期日,2025年,2月5日第2页,共15页,星期日,2025年,2月5日我国现状第3页,共15页,星期日,2025年,2月5日异体输血治疗危害输血是危险的,但是出血更是致命的!第4页,共15页,星期日,2025年,2月5日应用前景
随着外科手术的不断发展,大手术、危重病人手术例数日益增多。现代医学强调一种无血医院、无血手术、无血医疗的概念,所谓“无血”,当然不是一点血也没有,而是要尽最大可能减少患者对异体血的需求。第5页,共15页,星期日,2025年,2月5日三级综合医院评审标准实施细则第6页,共15页,星期日,2025年,2月5日回收式自体输血的定义回收式自体输血是指利用血液回收装置,对手术中的出血进行回收、抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理,再将其回输给患者本人的一种输血方法。第7页,共15页,星期日,2025年,2月5日原理ReservoirWasteProcessorSalinewashRedcellSaline第8页,共15页,星期日,2025年,2月5日优点1、减少血液浪费,缓解血源紧张问题。2、避免输血传染病(艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等)。3、避免异体输血反应(免疫反应)。4、解决特殊血型(RH-)的供血问题。5、解决不接受异体输血的宗教信仰者供血。6、对大出血患者能快速回收,无量的限制。7、不需配型及疾病检验,使用方便、及时快捷8、回收的自体血优于库存异体血。第9页,共15页,星期日,2025年,2月5日适应症1、创伤外科手术,如大血管损伤、肝脾破裂、宫外孕大出血。2、估计出血量大于500ml的手术,如脑膜瘤切除术、全髋置换术、脊柱内固定手术、门脉高压分流、以及肝、脾、肾手术等。3、由于特殊血型、宗教信仰等原因,不输异体血的病人。第10页,共15页,星期日,2025年,2月5日禁忌症有菌血症或败血症病人。血液被细菌严重污染的病例。血液被恶性肿瘤严重污染的病例。开放性创伤超过4小时。第11页,共15页,星期日,2025年,2月5日FSTCMFSTCMFSTCMFSTCMFSTCMFSTCM**时至今日,异体输血正如一把双刃剑,在治疗的同时带来危害,甚至危及我们的生命。
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