正常心脏超声检查三课件.ppt

正常心脏超声检查（三）医学影像学院医学影像技术专业正常M型超声心动图（一）M型超声心动图(M—modeechocardiography）是采用一维声束探测心脏和大血管各层次结构。将心脏和大血管随时间运动的变化情况用曲线形式显示出来的方法,它主要用于对心脏和大血管内径的测量以及心脏形态和功能的评价.常见波群及曲线1.心尖波群（1区）声束通过右室前壁、右室腔、室间隔、左室腔和左室后壁。此区要注意室壁运动的协调性，有无局限性扩张，通常不作为特殊测量的部位。

2.心室波群（2a区）腱索水平

左右心室是否增大，在此区测量，正常值LV男56mmRV20mm25mm为增大。室间隔、左室后壁的厚度、运动方向与运动幅度，正常IVS与LVPW逆向运动。3.二尖瓣波群（3区、2b区）

2b区二尖瓣前后叶是逆向运动，观察二尖瓣叶的回声及运动的状态，3区注意左室流出道的宽度（正常值20～32mm）。4.心底波群（4区）此区观察右室流出道宽度、主动脉内径、主动脉壁搏动状态、主动脉瓣情况、左房内径。注：垂直——深度及空间水平——时间以上测量，除了心房在收缩末期外，其余均在舒张末测量。（二）多普勒超声心动图（Dopplerechocardiography)主要用于血流方向的评价以及血流速度的测量,其基本类型有:1.彩色多普勒(CDFI)2.脉冲多普勒（PW）3.连续多普勒(CW)1.彩色多普勒(CDFI):是运用彩色编码方法直观形象地显示心脏内血流方向、速度、范围等的一种血流显像技术,是一种重要的定性诊断手段.①血流方向、范围的观察.②显示紊流:瓣膜口狭窄或关闭不全、主动脉缩窄、动静脉瘘、心内异常通道等.彩色多普勒（CDFI）CDFI:红色：表示血流方向朝向探头，蓝色：表示血流方向背离探头，色彩加以明暗表示速度快慢红色：表示血流方向朝向探头蓝色：表示血流方向背离探头彩色多普勒（CDFI）彩色多普勒（CDFI）彩色多普勒（CDFI）示二尖瓣舒张早期血流示二尖瓣舒张晚期血流示三尖瓣舒张晚期血流示三尖瓣舒张早期血流彩色多普勒（CDFI）彩色多普勒（CDFI）脉冲多普勒(PW-Doppler)是一种重要的定位定量诊断方法,利用PW具有的距离选通功能,可将取样容积置于心脏的不同部位,从而获得相应部位的血流频谱信号和血流速度.脉冲多普勒（PW）具有距离选通功能，确定血流的部位，方向及性质，但脉冲重复频率较低，测定高速血流容易出现混迭现象。脉冲式多普勒（PW）应用PW应注意时相、血流方向、频移的幅度、频谱的形态。运用脉冲多谱勒测定二尖瓣口血流3.连续多普勒(CW-Dopple)具有测定高速血流的能力,但由于不具有距离选通功能,不能进行准确的定位诊断.连续式多普勒（CW）可检测高速血流连续多普勒（CW）测定快速血流速度连续式多普勒（CW）