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医疗药品互助协议书范本

一、协议概述

本协议旨在建立医疗药品互助机制，以实现药品资源的合理分配和共享，降低患者用药成本，提高医疗服务质量。本协议由甲方（提供药品互助的一方）和乙方（接受药品互助的一方）共同签订，自双方签字盖章之日起生效，有效期为三年。本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

二、药品互助内容

1.药品种类及数量

甲方同意向乙方提供以下药品，具体种类及数量如下：

（1）处方药：包括但不限于抗生素、心血管药物、内分泌及代谢药物、神经系统药物等。

（2）非处方药：包括但不限于感冒药、消化系统药物、皮肤科用药等。

（3）中成药：包括但不限于中药配方颗粒、中成药制剂等。

药品数量根据乙方实际需求确定，双方在签订协议前协商一致。

2.药品质量保证

甲方承诺提供的药品均为合法、合规、有效的药品，具备国家药品监督管理部门核发的批准文号，并符合相关药品质量标准。如因药品质量问题导致乙方患者出现不良反应，甲方应承担相应责任。

3.药品供应方式

甲方按照乙方需求，定期将药品配送至乙方指定地点。乙方在收到药品后，应及时清点并验收，如有质量问题，应及时通知甲方处理。

三、互助条件及责任

1.互助条件

（1）乙方需具备合法的医疗机构执业许可证，具备药品经营资质。

（2）乙方需承诺按照国家药品管理法律法规，合法合规使用药品。

（3）乙方需按照协议约定，及时支付药品相关费用。

2.责任划分

（1）甲方责任

甲方应确保药品质量，如因药品质量问题导致乙方患者出现不良反应，甲方应承担相应责任。

甲方应按照协议约定，按时、按质、按量提供药品。

甲方应对乙方提供的相关资料进行保密。

（2）乙方责任

乙方应按照协议约定，及时支付药品相关费用。

乙方应按照国家药品管理法律法规，合法合规使用药品。

乙方应妥善保管药品，防止药品损坏、变质。

乙方应对药品使用情况进行登记、统计，并向甲方反馈。

四、协议解除及终止

1.协议解除

（1）协议期限届满前，双方均可提前一个月书面通知对方解除协议。

（2）如一方违反协议约定，另一方有权解除协议。

2.协议终止

（1）协议期限届满，如双方无异议，协议自动终止。

（2）协议解除或终止后，双方应按照协议约定，妥善处理相关事宜。

五、争议解决

1.双方在履行协议过程中发生的争议，应友好协商解决。

2.协商不成的，任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。

六、其他

1.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：____________________

乙方（盖章）：____________________

签订日期：____________________

签订地点：____________________

附件：

1.药品清单

2.药品质量保证承诺书

3.乙方医疗机构执业许可证复印件

4.乙方药品经营资质复印件

七、药品配送及保管

1.药品配送

甲方负责将药品按照约定的配送方式送达乙方指定地点。配送方式包括但不限于自提、快递等，具体方式由双方协商确定。

2.药品保管

乙方在收到药品后，应按照药品说明书和相关法律法规的要求进行妥善保管，确保药品的安全性和有效性。乙方应建立药品入库、出库、库存盘点等管理制度，并定期对药品进行质量检查。

八、费用及结算

1.药品费用

乙方应按照协议约定的药品价格和数量支付药品费用。药品价格应参照市场价格或双方协商确定的价格。

2.结算方式

药品费用结算方式为月结或季结，具体结算周期由双方协商确定。乙方应在约定的结算周期内，向甲方支付相应款项。

九、保密条款

1.双方对本协议内容以及相互提供的商业秘密负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.保密义务不因本协议的终止而失效，保密期限自协议签订之日起至本协议终止之日起五年。

十、不可抗力

1.因不可抗力（如自然灾害、政府行为、社会事件等）导致本协议无法履行或履行受到影响的，双方互不承担责任。

2.发生不可抗力事件的一方应及时通知对方，并提供相关证明材料。

十一、协议变更

1.协议的任何变更需经双方协商一致，并以书面形式签订补充协议。

2.补充协议与本协议具有同等法律效力。

十二、协议生效与终止

1.本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.协议期满或双方协商一致解除协议的，本协议终止。

十三、通知

1.双方间的通知应以书面形式进行，通过以下方式送达：

-邮寄：以挂号信方式寄送至对方提供的地址；

-传真：以传真确认接收时间为准；

-电子邮件：以发送成功且对方回复确认收悉为准。

2.任何一方变更通知地址或联系方式，应提前书面通知对方。

十四、法律适用与管辖

1.本协议适用中华人民共和国法律。

2.因本协议引起的或与本协